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第416章 新生兒型乳糜胸 (第2/4頁)

剛一拉開衣服,陳棋就敏銳地發現患兒胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷,有經驗的醫生一看就知道,這是由於上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。

兒童因為呼吸淺快,所以三凹徵會更加明顯,這也是診斷重症的一個重要標準。

也預示患兒目前已經有了呼吸衰竭,情況比他想像得更嚴重。

陳棋又用手指在胸部叩擊了一圈,聲音呈明顯的濁音,再結合胸片,胸腔積液是可能明確了的,現在最麻煩的就是積液是什麼性質?組織液來源?

這是滲出液和漏出液?是感染性、腫瘤性還是創傷性?

如果在後世,CT片子能給醫生提供非常有價值的依據,問題是現在沒有,這讓陳棋有點頭痛。

“蓋院長,先去給寶寶做個B超吧。”

“噢,B超剛剛做過,來彙報只說有積液,不能提供更多有用的資訊。”

二院的B超機跟四院一樣,屬於黑白性質,而且螢幕清晰度不夠,這也影響了醫生的判斷。

這個時代的醫生看病就是這麼無奈,要檢查沒檢查,要藥物沒藥物,所以病人的死亡率比起後世來高很多,還好這年頭的醫鬧不流行,否則沒法看病了。

陳棋就想到了自己空間裡那臺最先進的筆記本式彩超機,這玩意兒他從來沒有在人前拿出來過,只在黃壇偷偷使用。

現在情況危急,眼瞅著這孩子撐不過去,隨時可能死亡,他也不能無動於衷了。

打定了主意,陳棋對著周圍的醫生們說道:

“你們等我一下,我在外國的朋友送了我一臺彩色B超機,剛好放在我家裡,我去拿一下。”

祈志義一聽便在後面喊道:“陳棋,走,我們騎腳踏車去更快一點。”

不到15分鐘兩人便返回了,陳棋急著說道:“蓋院長,現在我需要一個有窗簾,最好是沒有亮光的房間。”

旁邊的兒科主任姚青桔喊道:“走,去我們的小倉庫,那裡沒有窗戶。”

一聽陳棋拿出外國的先進玩意兒了,大家都想見識見識,陳棋心想幸虧自己現在能扯國外的大旗,否則真不好交待了。

但他是不想讓一大群人圍觀的人,人嘴兩張皮,有些“黑科技”被宣傳出去就說不清了。

“抱歉抱歉,因為這臺機器還處於實驗階段,是有保密要求的,所以請大家原諒不能旁觀,但大家放心,我會第一時間將結果告訴大夥兒。”

大夥兒一聽挺失望,但一想到陳棋的身份也不好強迫,只能搖頭等在屋外。

陳棋將嬰兒放在病床上,將門反鎖了,這才將彩超機開啟,開始在探頭上抹耦合劑。

“沈老師,你過會兒抓著小孩的手腳,儘量不要動,我也儘快檢查。”

小嬰兒檢查最麻煩,因為會不停地划動,這就會導致影像失真,難以定位。

B超還好,比如CT之類的檢查因為病人一動不動能,於是不得不使用一些鎮靜劑讓小孩睡著才能進行。

沈利芬看著眼前這臺薄薄的機器,奇怪得像電視螢幕一樣的東西,心中充滿了好奇,心想外國的東西就是好,或許自己孩子真有救了。

陳棋則快速將探頭放到嬰兒胸前,緊貼面板,一邊划動,一邊仔細盯著螢幕看起來。

不一會兒就看出不對來了。

本來胸水一般是比較清澈的,所以在B超下顯示的是液性暗區,透光性好。

但這個患兒的胸水明顯可以看到細小的點狀回聲,這就提示胸水裡面有沉澱物,用通俗的話講就是比較混濁。

胸水不但混濁,探頭一直探查到第六肋都仍然有胸腔積液,這就屬於大量胸腔積液了,情況比想像得更嚴重。

沈利芬看到醫生一直默聲不響,心裡越發緊張了,“陳醫生,我兒子這是什麼情況,嚴重嗎?”

陳棋一邊收拾機器,一邊回答道:“挺嚴重的,我有一個猜測,需要做進一步的檢查。”

“行,聽您的,您說做什麼檢查就什麼檢查。”

“我們出去說,這個需要你們家屬同意才能進行。”

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