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第416章 新生兒型乳糜胸 (第3/4頁)

病房裡。

小孩的奶奶一聽就急了:

“什麼?你說要拿這麼長的針管,往我孫兒的胸口刺進去?這不是要把他給刺死了嗎?不行不行。”

小孩外婆也把頭搖得跟撥浪鼓一樣:

“我們寶寶才2個月不到,哪受得了這個苦啊,隨古寧咯,這要出人命的。”

陳棋也是無語了,解釋道:

“我不是拿針刺他,我是要將針頭送到胸腔積液的地方,將胸水抽出來化驗一下,只有我們知道了裡面是啥性質的積液,這樣才能對症下藥呀。”

“不行不行,我從來沒聽說過這麼治病的。”

“就是,聽聽都嚇死人。”

家屬們七嘴八舌連連反對,就連蓋院長也拿不準了。

“陳棋,抽胸水在成人那兒也是比較痛苦的事情,這個小嬰兒這麼瘦小,加上生命體徵也不穩定,這樣抽胸水會不會太危險了?”

外科主任魯越也勸道:“就是,這麼小,你讓我來動手做胸穿我也不敢呀,對了,你剛剛B超有什麼判斷?”

陳棋毫不遲疑地回道:

“我判斷應該是乳糜胸可能性很大,因為胸水裡充滿了點狀回聲,再加上患兒出現症狀時日齡<28天,入院時年齡<2個月,配合大量胸腔積液的出現,這都符合先天性乳糜胸的診斷。”

“什麼?”

“乳糜胸?”

嘶~~~~

病房裡,從蓋院長到一干科主任,全部都是倒吸一口冷氣,而後面跟著的小醫生們則是一臉迷茫?然後互相問旁邊的同事,啥叫乳糜胸?

魯越欲言又止,“陳,陳院長,乳糜胸可不得了呀,這,這……”

姚青桔也變了臉色,看向病床上的小嬰兒也是喃喃自語:“這可怎麼得了,這可怎麼辦?”

乳糜胸隨著後來診療技術的發展,在胸外科還是經常能碰到,但在80年代,絕對屬於罕見病,小醫生沒聽說過也是正常。

這麼形容吧,乳糜胸發生以後可以引起胸腔內乳糜液積聚於胸腔內,對心臟和肺產生壓迫,會產生如呼吸困難等情況,影響心肺的功能。

另外,由於大量的乳糜丟失會造成人體的電解質紊亂、營養不良以及感染症狀等情況,所以在2000年以前,成人乳糜胸的死亡率非常高,可以達到80%以上。

至於說新生兒、小嬰兒的乳糜胸,在85年更是一個重點難題。

第一個是診斷困難,缺乏相關儀器;

第二個是保守治療效果不佳,缺藥,更缺少診療指南,連臺最簡單的呼吸機都沒有,醫生碰到只能束手無冊。

第三個新生兒、嬰兒的手術技巧需要更高,一般的普通外科醫生根本就吃不消,所以哪怕診斷出來也只能眼睜睜看著。

如果從機率上講,新生兒的死亡率幾乎可以達到100%。

所以當陳棋說出小病人可能是乳糜胸的時候,那些老資格的醫生都震驚的原因了。

因為這預示著小孩的救治幾乎是無解的,除非是轉到滬市或首都的兒童醫院還有救治可能,至少越中地區肯定不行。

但在沒有專業救護車的前提下,要花一天時間轉院哪會有那麼容易,有可能半路人直接就沒了。

沈利芬一看病房裡的醫生都神色緊張,便曉得這個乳糜胸絕對不是啥好病,很可能就要了她孩子的性命。

關鍵時刻,為母則剛。

她看著病床上的兒子呼吸聲都是費力的“酷幾酷幾”,知道現在已經是危急時刻了,沒有多少時間可以猶豫了,便一咬牙說道:

“好,陳醫生,我相信你,你說要做穿刺就做吧。”

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