影子很淺,若是不仔細看,怕是都注意不到,而且這還是影像科特意處理過的影像,若是普通影像,怕是真的就要被忽略過去了。
看著這長條緻密影,武小富也是心中猜測著,以他的推斷看來,患者膽囊與胃、十二指腸之間的高密度影、長條狀物體是患者吞食異物的可能性大。
畢竟,按照患者的自述,最先疼痛的部分,是在胃部,後面又是腸部,很像是什麼東西被吞服下來,然後穿過胃腸部,架在了膽囊中。
2.7厘米已經是不算短了,痛苦也就理所當然。
而且是一動,就牽扯著疼。
至於是什麼東西,鐵絲?牙籤?但其形狀均與影像不太符合。
或者是魚刺?武小富對於這個結果,最是傾向,畢竟現在除了一些異食癖的成年人,還有一些小孩兒,誰還會吞入一些明顯對身體有害的東西。
“最近有吃魚嗎?”
“沒有,好幾個月沒吃過了。”
幾個月沒吃魚了?那就不是?還是說有誤食,不過,即便是誤食,魚刺想要跑到膽囊和胃、十二指腸之間,也不是一件容易的事情。
嗯,一般的魚刺,是不用費心跑到武小富這裡看的,因為大部分魚刺也就是卡在喉嚨或者是食管,鮮有進入胃腸道的,也是被消化掉了,即使是進入胃腸道,那也是會在胃腸鏡在,被解決掉。
像是這種藏得這麼隱秘的,還能刺入膽囊的,真的是少見。
但是武小富在問過其有沒有吃其他奇怪的東西的時候,俞女士也是搖頭,最後武小富竟是還是傾向於魚刺。
“那你記得自己上一次吃魚是什麼時候嗎?”
“那怕已經是大半年的事情了。”
“哦,那你是在那一段時間之後,才有的腹痛?”
“不是,我在三四年前,其實就有隱隱約約的疼痛,只不過,那個時候,我也不在意,畢竟疼痛不重,一天甚至是好幾天可能也就是疼那麼幾下。
若非是這次疼的厲害,我可能都想不起來那段時間存在的隱痛,醫生,你說這會不會有些關聯呢?”
武小富看著手中的片子,忽然有個大膽的猜測,不會是那個時候就卡上了吧。
想不清楚,武小富也不多想,反正這個東西,肯定要解決的,索性武小富就直接將其收住院了。
“彭夏,下了門診,你和我去看看怎麼回事兒。”
這屬於武小富自願加班,畢竟他也是第一次見到的這麼奇怪的病例,他也想要看看到底是什麼情況,至於彭夏是不是自願加班,那就不知道了,看著其饒有興趣的神色,大機率也是吧。
一天的門診結束,已經是下午的七點了。
飯都沒吃,武小富直接讓手術室接了俞女士。
手術武小富是用腹腔鏡來,畢竟這個部位,腹腔鏡完全構得到。
鏡子進去,手術剝離之後,武小富終於看到了自己想要的視野。
好傢伙,這不就是一根魚刺嗎?
探查過後,武小富發現患者的膽囊體部刺入了1枚約3厘米長的魚刺樣異物,異物遠端被大網膜包裹,在鏡下,這異物還是很明顯的,以武小富的吃魚經驗,已經是百分之九十確定了。
沒有耽擱,直接遊離後取出異物。
托盤裡,武小富戳了戳。
嗯,沒錯,果然是異物。
“老大,這什麼情況啊?患者不是說她大半年沒有吃魚刺了嗎?莫非是,患者大半年前吃魚刺那次,就被這魚刺卡住了?”