唉，這個徒弟，太省心了啊。
週五是武小富的門診日。
“醫生，這是檢查單。”
武小富抬頭看向這個四十多歲的女患者，印象還是比較深的，畢竟其是從外地過來的，自訴腹痛過來的，說是已經在當地查了個遍了，都沒有找到原因，沒有辦法，這才是來到了這裡。
武小富看了她的過往病例，有的醫院，已經是給她定義為生理性腹痛了，畢竟這婦科、內外科的檢查都做過了，腹痛相關的幾個臟器，肝膽胰脾胃腸基本都沒有問題，就連子宮、卵巢這些看過也是正常。
一項項排除之後，不是病理性，器質性的疼痛，那就只能是精神上的錯覺了。
腦海中閃過這位俞女士一個小時前來就診的情況。
“醫生，快幫我看看，我胸悶腹痛，感覺很不舒服……”
這位俞女士是在家人的陪伴下匆匆入院的，上腹部不適讓她的精神狀態很差。
武小富接診之後，也沒有直接按患者的既往病歷和檢查為基準核定病症，而是仔細的詢問了病史，按照俞女士的自述，這已經是她來的第七家醫院了。
檢查做了一大堆，錢了一大堆，卻是什麼都沒有看出來。
這麼長時間了，俞女士也是嚇得以為自己這是得了什麼疑難雜症，連儀器都檢查不出來呢，這就更是急的不敢耽擱了，畢竟要不是大毛病，總不能這都拖了一個多月了，還是疼吧。
期間，她還是中西醫結合，止疼藥吃過，但是也就頂一會兒，不動還好，一動就疼。
除了西藥，還吃中藥，還用過各種土辦法，比如刮痧，症狀似有緩解，但是很快就又疼起來了。
這幾天，她感覺自己的病情比前幾次還來得嚴重，悶痛部位同前並放射至背部酸脹明顯，偶爾還感覺噁心，有想吐的感覺。
這段時間，因為她總是刷腹痛的相關影片，軟體都有肌肉記憶了，給她推送的都是類似的影片，俞女士也是一不小心刷到武小富的，看到武小富的神奇履歷之後，頓時就覺得抓住救命稻草了，所以，不敢耽擱，直接就提前掛了武小富的號，然後奔東海而來。
武小富仔細觀察過患者的表現，說實話，和生理性的病痛不一樣。
畢竟生理性和病理性的疼痛還是有區別的。
生理性的疼痛是自己以為自己很痛，其實身體不痛，這樣的疼痛，是會被言語等情況影響的，但是患者不僅在被武小富影響的時候，疼痛感覺不會減輕，還能明確自己的病情變化。
那這就更像是另一種疼痛，病理性疼痛，也就是所謂的，身體告訴你，你這裡出問題了，該疼了。患者自述一開始的疼痛部位是胃腸部分，但是後續最疼痛的點，似乎開始了轉移，而直至現在，都出現放射性疼痛，很明顯，病情在加重。
所謂的放射性的疼痛，就是患者病理部位較遠的地方，出現的疼痛症狀。
就像是眼前的患者，明明核心疼痛部位在肝膽這一片，卻是連肩背部都開始疼了。
觸診在患者的肝膽腸胃部分，武小富竟是發現患者會隨著他的觸診，而出現疼痛加劇的情況。
這是有明確病理異變或者是異物影響，才可能出現的情況。
索性武小富就讓患者再去做個檢查，雖然說是三甲醫院的檢查都是通用的，但是說實話，其他醫院的患者，來一附院就診之後，一些重要檢查，武小富他們還是會要求複查的。
因為他們對其他醫院的影像水平不知道，但是對自家醫院的影響水平，足夠自信。
武小富也沒有讓患者補太多檢查，就是一個胸腹部ct，只不過在開了檢查之後，還給影像科去了一個電話，讓重點看一下，胃腸膽囊周圍。
這交代和不交代影像科，那結果可是大不一樣的。
不交代的話，常規看的也就是那些，有沒有息肉、膽囊、異物、腫瘤等等，一些細小的東西被忽略，也是有機率發生的。
但是交代了就不一樣，影像科甚至是會找一個經驗豐富的主任來仔細看，尤其是武小富親自交代，現在影像科可是很重視的，倒不是武小富的面子有多大。
而是武小富現在在專業上的名聲已經傳開了，如果被重點交代的地方，大機率都是有問題的，他們檢查的時候，若是發現了問題還好，若是沒有問題，最好就是找上級醫生再複核一兩遍了。
畢竟他們可不想，回頭武小富又找到了，腸胃膽囊周邊確實是有問題，他們卻沒有看出來，那可就丟人丟大了。
就像是現在，武小富看著ct上的影像，膽囊與胃、十二指腸之間還真有一條約2.7厘米上的長條狀緻密影。