臨床上一般採用降低顱內壓和控制水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。保持冷靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血。保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。控制腦水腫,降低顱內壓。控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。
止血藥和凝血藥對腦出血並無效果,但如合併消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用。
預防及治療併發症,重症病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意面板的乾燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢體應注意保持於功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮。
有一句使我特別注意,中醫藥、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復有一定效果。
突發腦溢血怎麼辦?腦溢血是中老年人的多發病,它是因血壓突然升高,致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發生腦水腫,重則繼發腦移位、腦疝等。
腦溢血典型的症狀表現為:1、一側的肢體突然麻木、無力或癱瘓,這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒,或手中的物品突然掉地;同時,病人還會有口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。
1、保持鎮靜並立即將患者平臥。千萬不要著急將病人送往醫院,以免路途震盪,可將其頭偏向一側,以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
2、迅速鬆解患者衣領和腰帶,保持室內空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。
3、如果患者昏迷併發出強烈鼾聲,表示其舌根已經下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。
5、患者大小便失禁時,應就地處理,不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。
6、在患者病情穩定送往醫院途中,車輛應儘量平穩行駛,以減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與地面保持二十度角,並隨時注意病情變化。
術後康復,首先需要臥床休息,要有樂觀開朗的心態,對疾病的康復要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復。有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力,或者出現暫時性的不能說話,可能在日後生活中有一定影響,對自己的疾病要有正確認識,只要及早藥物控制,進行各種功能鍛鍊個語言康復訓練,數數,看圖說話,並持之以恆,這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有些積極的作用。
飲食上予以高蛋白、高維生素、低脂清淡消化營養豐富食物,如魚類、豆類、五穀、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物如濃茶、咖啡、油炸食物。多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。如有面肌癱瘓者,可進半流質,如奶糊、粥,進食時需向健側(無面癱處)輸送食物,餵食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。病情危重,吞嚥困難,醫生會予以插胃,給予鼻飼流質,保證營養供給。
後面的沒意思了,看了這份兒關於腦溢血的資料,寫的還是比較全面,昨天給杜富國針灸,用了腦三針和舌三針還有顳三針,腦溢血的病根在大腦,本身杜富國整個右側癱瘓,那應該大腦也出現腦萎縮才對,反而做了針灸以後效果這麼明顯,我還沒看杜富國複診的腦部核磁共振呢,有人敲門了。
“請進!”
是雪兒。
“風鈴哥哥,恭喜恭喜。”雪兒笑起來真美。
我假裝鎮定:“恭喜什麼?”
“哼,你還裝,我知道了,我從急診科那裡聽說了,杜富國能恢復成這樣,你的功勞最大,真好奇你怎麼做到的。”
“哈哈,他們急診科真多嘴,我也不知道怎麼做到的,你忘啦,我以前給你說過我是學中醫的,一直都現在我都還是處於興奮狀態。”
“風鈴哥哥,我想問問,那我們義診的事兒還去嗎?”
對了,還有義診這事兒,我都差點兒給忘了,雪兒不提,估計就真的給忘了。
“我待會兒問問諾瀾,杜富國還要在觀察一週左右,就怕併發症復發,要去至少要在等一週了。”
“哦,好,我就是來問問情況,那就不打擾您了,你安心工作。”
我點頭示意,雪兒恐怕有什麼沒說出來吧,憋著又不說,這個習慣還是沒有改,我也沒問,畢竟我們已經不是男女朋友關係了,在糾纏不僅對雪兒不好,琪琪也會傷心,我還在想王依柔這事兒,想當我女朋友,王依柔也不是以前的王依柔了,變化的太快。