陸微別和薛綿綿約在了週三。
週三上午,陸微別來三醫院接薛綿綿出院。剛出醫院大門,就冷不丁地接了隔壁單基因病部門負責人老胡的一個電話。
倆人並不相熟,肯定是公事。陸微別示意薛綿綿回大廳坐著等她一下,自己到安靜一點的地方接了電話。
事情是這麼回事。
三醫院的兒科主任陳雪的丈夫付由,49歲,一個月前,斷斷續續覺得噁心、想吐,去醫院做了檢查。
本以為就是個胃炎而已,沒想到是瀰漫性胃癌晚期。
陳雪是學醫的,知道這病預後極差,非同小可,立刻安排他住院,做了全胃切除手術。
全胃切除術後,付由的小腸和食道被直接連在了一起,鹼性的腸液和膽汁往上反,燒得他嗓子難受。
兩人有個女兒,只有二十一歲,還在上大學,並不知道父親的病情。
更可怕的是,部分瀰漫性胃癌是可以遺傳的。
人體內的CDH1基因,若出現致病性突變的話,人就有很大機率患上這種瀰漫性胃癌。這種遺傳性的癌症是一種常染色體顯性遺傳病,意味著攜帶這種突變的雙親,有50%的機率將這種突變遺傳給他們的後代,讓他們的後代也成為這種病的高危人群。
陳雪不敢馬虎,確診的時候就抽了付由的血液送樣,又找了同事幫忙,假借體檢的名義取了女兒付冰的血樣,一起送去做了基因檢測。
而今天一早,陳雪收到了兩人的基因檢測報告。他的СDH1基因上有一個疑似致病的突變。
由於很多突變是獨自發生在某一個家系中的,而這一類疾病的發病率又非常低,因此,不是所有的罕見突變都可以被準確地區分為致病、不致病。
所以,一般而言,會將突變的致病性分為五級,致病、疑似致病、意義未明、意思良性、良性。根據每個突變的生物學特性,和以往的病例報告,可以對一個突變的致病性進行判讀。
付由的這個“疑似致病”,就是致病性證據相對明確,但又不敢完全肯定的那一檔。
而付冰的檢測報告顯示,她也攜帶了這個疑似治病的突變。
這對於陳雪而言,無異於是晴天霹靂。
由於瀰漫性胃癌早期發病隱匿,完全沒有症狀,胃部細胞形態改變也不明顯,就連胃鏡檢查也常常遺漏,因此,如果想要預防這個疾病的發生,只能夠進行預防性的全胃切除。
全胃切除有一攬子的後遺症。
她可能像父親一樣發生反流,也可能經常腹瀉,可能出現腹部不適、心慌頭昏等傾倒綜合徵的症狀,可能發生貧血和營養障礙,更不要提,這意味著女兒一生的飲食和生活習慣的改變。
陳雪一方面心疼女兒,一方面又懷揣著一絲僥倖之心,希望這不是一個不致病的位點。
陳雪一邊要照顧痛苦的丈夫,一邊要想辦法瞞住女兒,疲於應對,這段時間早已非常疲憊,現在拿了這個報告,整個人的頹喪都寫在了臉上。
老胡今天來跟她談合作,看她臉色不對,問了兩句,就知道了這個事兒。
他一聽這事兒,立刻就推薦了“半仙”陸微別。
“這事兒我倒是能接,但是我得見著人才行。你知道的,我只做面對面諮詢。他們要瞞著女兒的話,這事兒不好辦啊。”陸微別對救人這事總是來者不拒,可這次條件受限,讓有點兒發愁。
“這個沒關係,想個辦法讓你們見面就行,不用說實話。”老胡滿不在乎地道。
陸微別尋思了一下,道,“那也不是不行,但是必須得有一個知情人陪著。”
“行,我到時候讓陳主任陪著。我這就聯絡她!多謝你,一會兒聯絡!”老胡滿口答應。
“等一下等一下!你不要約今天啊,我今天休假,不在公司。”陸微別忙不迭地道。
可老胡早已掛了電話。