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第615章 孕期知識講座。 (第4/4頁)

清理呼吸道:胎兒娩出後,將胎兒置於平臺上,及時用新生兒吸痰管清除新生兒口腔及鼻腔的粘液和羊水,以免發生吸入導致新生兒窒息和新生兒肺炎。

當呼吸道粘液和羊水確已吸淨而仍無啼哭時,可用手輕拍新生兒足底促其啼器。

新生兒大聲啼器,表示呼吸道已暢通。

處理臍帶:用兩把止血鉗夾住臍帶,在兩鉗之間剪斷。切斷後碘酒酒精消毒,最後包紮好臍帶。

新生兒阿普加評分:新生兒阿普加評分法用以判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴重程度,是以出生後一分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射、面板顏色5項體徵為依據,每項為02分。

滿分10分,屬正常新生兒。

其他處理:擦淨新生兒足跟打足印及指印於新生兒病歷上,系已標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名和床號的手腕帶及包被。

送新生兒至嬰兒室,並進行體格檢查:

①測體重、身長及頭徑,注意新生兒是否成熟,與孕週數是否相符。

②檢查頭部:枕先露的胎頭,為適應產道形狀,常發生胎頭變形。

若胎頭在骨盆內較長時間壓迫,則頭皮軟組織可發生區域性水腫或稱產瘤,多在12日內自然消退。檢查囪門大小及緊張度。

③檢查心、肺、肝、脾及四肢活動情況,注意有無損傷等。

④注意有無畸形,如唇裂、多指(趾)、脊柱裂、足內翻等。

(2)檢查胎盤胎膜

首先需檢查胎盤大小、形狀、重量及完整性,然後要注意胎盤有無鈣化及是否有血管異常的情形。

最後要測量臍帶長度並檢查臍帶血管是否異常及胎膜是否完整等。

臨床上與胎盤娩出後會給予子宮收縮劑來幫助子宮收縮。

(3)檢查軟產道

胎盤娩出後,仔細檢查會陰、**、宮頸等部位有無裂傷。

若有裂傷,應立即縫合。

(4)預防產後出血

&nl。如果出血量出現過多的情況,應立即處理。

產程延長

通常說的產程延長,是指強烈的宮縮也不能達到預期的臨盆狀態。

醫生會仔細監控每個分娩階段的時間,一旦發現產婦所用的時間超過了一般正常水平,會診斷為難產,並且迅速地處理:藉助產鉗,或者進行剖腹產。

致難產現代醫學可以在早期就診斷出可能會導的不正常現象,並採取相應的治療措施,很多情況在分娩開始以前就可以預防了。

常見的有以下7種情況,可以單獨存在,也可以並存。

(1)潛伏期延長:指潛伏期超過16小時。

(2)活躍期延長:指活躍期超過8小時。當活躍期宮口擴張速度初產婦<1.2cm/h、經產婦<1.5cm/h時,常提示活躍期延長。

(3)活躍期停滯:指活躍期宮口停止擴張達2小時以上。

(4)第二產程延長:指初產婦第二產程超過2小時(硬膜外麻醉無痛分娩以超過3小時為標準、經產婦第二產程超過1小時。

(5)胎頭下降延緩:在宮頸擴張減速期及第二產程時,胎頭下降最快。

&n/h、經產婦<2.0cm/h,稱為胎頭下降延緩。

(6)胎頭下降停滯:指減速期後胎頭下降停滯1小時以上。

(7)滯產:總產程超過24小時。”

當崔丹丹講完這些的時候,發現下面,已經有很多孕婦拄著下巴睡著了。

崔丹丹也覺得自己有點講的太學術了,這些好像是給醫生講的,於是雙手拍著巴掌,將那些孕婦喚醒。

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