“輸入性病例嗎?最近絲蟲病的輸入性病例都是羅阿絲蟲病,它的傳播媒介是斑虻,在國內沒有自然疫源地,怎麼會聚集性爆發?”在谷雅南印象中,最近醫院上報的絲蟲病病例都是輸入性的,而且都是羅阿絲蟲病,所以才會有此疑問。
“今天的確是收治了一名輸入性的羅阿絲蟲病患者,但還有更多患者是國內之前常見的淋巴絲蟲病,疑似馬來絲蟲病,或是班氏絲蟲病。”谷嘉樹著急的解釋。
“那就更不可能了,我們連海市早在2001年就達到消除絲蟲病的標準,之後幾年又做了人群微絲蚴的監測,確定這種病已經消除,怎麼會突然聚集性爆發?”谷雅南對哥哥谷嘉樹突然上報的這起疫情持懷疑態度。
“病人渾身腫脹,尤其是下肢水腫,身上有紅線蔓延,這些紅線就是平時中醫所說的流火,典型的絲蟲病症狀,而且患者都是雲臺縣仙女湖旁沙家村人。”
雲臺縣?!
谷雅南心中一顫,雲臺縣仙女湖在上個世紀70年代是絲蟲病流行的重災區,曾經流行過班氏絲蟲病和馬來絲蟲病兩種。
兩種絲蟲病的傳播媒介都是蚊子,其中人是班氏絲蟲病唯一宿主,但馬來絲蟲病除了人之外,還有貓等哺乳動物也可以作為儲存宿主。
上個世紀七八十年代,雖然監測了人群中微絲蚴流行情況,但並沒有對貓這些動物進行監測,馬來絲蟲病還是有重新爆發的可能。
而且2001年宣佈連海市消達到消除絲蟲病標準後的幾年還進行了微絲蚴的監測工作,人群中微絲蚴攜帶率還有一定水平,所謂消除跟消滅兩個含義不同。
消滅是指透過全球通力合作,由某種病原體引起的感染在全球永久消失。
消除是指透過防治,使在確定的區域內某種疾病的感染率降為零。
被消除的疾病有死灰復燃的可能。
谷雅南:“現在收治了多少有流火症狀的病人?”
“目前有三個,但聽患者反映村裡還有其他有類似症狀的村民。”
絲蟲病的老疫區出現絲蟲病患者,難道真是消失了幾十年的絲蟲病疫情重新爆發?
如果是這樣,事情就棘手了。
“哥,患者先隔離治療,尤其要防蚊蟲叮咬,我立刻帶人過去。”
結束通話電話,谷雅南想到這次搭檔的最佳人選——周老。
周老在整個應急小組中年紀最大,年輕的時候在老防疫站工作過,參與處理過絲蟲病疫情,對整個連海市絲蟲病疫區情況最為了解。
——
連海市第一人民醫院,感染科病房。
從仙女湖旁沙家村來的三名患者被集中安置在同一間病房,三張病床上都掛著蚊帳,病房的門窗也都做了防蚊措施。
谷雅南跟周老兩個人在谷嘉樹的陪同下進入病房內。
患者沙宏宇的病床旁,谷嘉樹撩起他的衣角、袖子和褲腿,幾個人可以清楚看到他身上蔓延的紅線。