林思涵耳機裡一片安靜，不用問，她猜也猜得到外面那幫人的心思。
不過她可沒閒心多做勸諫，要不是擔心出事，剛才根本不會違背既往解說風格，說那麼多的題外話。
而且說實話，雖然王磊仔細講解過，她自己仍然理解得不是很透徹，對其中要害的體悟有些“浮”。
畢竟還沒有過實踐。
“現在是ADR的第一步：主動進入假腔——靶血管內膜下。”
“請注意王老師的手法，體會‘穩’、‘簡’二字。”
“尤其是這個‘簡’字，越簡單的操作，越能保證成功率，避免併發症。”
“如果反覆操作，搞得繁瑣複雜，失敗的機率就會大增。”
視野中，王磊的姿勢和動作似乎就沒變過，而DSA室的大螢幕上，特製導管繞開斑塊阻礙，順利地突入血管內膜，穩如老狗地前行，幾乎沒有一絲一毫的停頓、偏移。
王磊示範得清清楚楚，但示教室內，仍頗有人對‘穩’、‘簡’二字不以為然。
這種詞彙，往往聽起來高大上，細究則空洞無物。
穩不是最基本的要求嗎？
簡也是廢話，能簡單解決的，難道誰還傻得非要去折騰？
難道象那個為了在學生面前炫耀的醫生一樣，故意去放開主動脈阻斷，導致鮮血噴上天花板，最後病人死亡？
所以你林醫生說“五六個細節上的操控，螢幕上卻完全看不出來”，就是說象王磊現在這樣“簡單到看不出來”？
林思涵心裡無聲地笑了一下。
既笑外面那幫傢伙，也笑自己。
“穩”、“簡”，哪有這麼容易做到。
王老師講解時，強調“避免在入口處反覆穿刺”、“避免導管反覆進退”、“避免硬導絲前向操作過多”、“預選擇著陸區、預處理通道”……
林林總總，講了幾十條注意事項。
自己用一個“簡”字就總結出來了，確實很優秀，貌似對其精髓掌握得不錯。
但CTO的血管可不是善男信女，裡面坑多得是——換成我上去操作，真的能象王老師現在所做的一樣，看起來簡簡單單嗎？
想著自己的職責，林思涵一邊注意觀察王磊的手法，一邊提醒道：“自然形成的夾層，主要危險在於‘出血’二字。”
“主動製造的夾層，關鍵點當然也在‘出血’二字。”
“它不但關係到預後，還直接關係到手術當場的成敗。”
“‘穩’、‘簡’二字目的之一，就是減少出血。”
“比如，倘若在進入假腔時遭遇困難，被迫反覆穿刺，這就不是“簡”，而是“繁”——損傷過大，勢必會導致血液往假腔內突破，直至形成血腫。”
“但穿刺方向、位置很難把握，而且不光斑塊會鈣化，內膜也會鈣化……很多原因會導致穿刺困難。想要一次性穿刺成功，除了基本功的修煉外，還有三大要點五大注意……”
“再比如當前王老師正在做的導管前行，由於CTO血管環境的惡劣，經常會找不到正確道路，被迫反覆進退尋蹤……”