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第636章 兩家醫院槓上了 (第3/3頁)

陳棋心想:這傢伙還真不客氣,就怕後面會被自己打腫臉。

鄧長樂也心想:這傢伙真夠狂的,那就讓自己用實力把他陳棋的臉打腫吧。

兩人在內心互道了一聲傻X,然後開始了搶救工作。

鄧長喜回到病房後,助手曾楚就過來問道:

“鄧老師,我們先補什麼液?”

“先上等滲鹽水,0.9%氯化鈉溶液500ml先掛上去。”

東山醫院的補液是大開大合,大劑量上,就怕補得少了讓迴圈血量不夠。

陳棋回到病房後也開始下醫囑了,“張興,先上3%氯化鈉溶液100ml……”

兩人治療的第一個回合就發生了分歧,東山醫院用等滲鹽水,越中醫院主張用高滲鹽水。

誰對誰錯?

這還用說,陳棋使用的是無數醫學家研究出來的補液方案,經過無數臨床證實過的,怎麼可能有錯?

等滲鹽水是以Cl、Na+各154&nmol/L為準的輸入晶體溶液,當輸入量偏大,非常容易產生低氯性酸中毒或低鈉血癥,不能做為首選。

哪怕要用晶體溶液,主要還是以乳酸鈉林格注射液為主,再後來就是以丙酮酸鈉針為主。

等滲鹽水在後世早就淘汰了,只是在1989年,東山醫院卻還在用這個老處方,只能說病人搶救真是開局不利呀。

而陳棋之所以上來就用高滲鹽水,是因為早期使用高滲鹽溶液能夠減少液體輸入總量,有利於全身水腫消退。

同時還可減少低鈉血癥的發生,降低血液中炎性因子的含量,減輕肺、腸道、肝、腎等內臟組織水腫及氧化損傷。

所以如果有上帝來做裁判,這第一回合,就是陳棋+1分,鄧長樂1分。

接著就是第二回合:消毒。

這麼大面積的創口暴露在那裡,消毒工作不做好,一旦來個感染那就徹底完蛋了,所以重度燒傷病人都需要有一個無菌病房的道理也在這裡。

八十年代國內消毒的主力軍是酒精、碘酒、雙氧水。

這三樣消毒水用於清洗傷口,好傢伙,真的痛得死去活來。

排在第一位疼痛的就是酒精,其次就是含有酒精的碘酒。

醫用酒精中酒精的含量達到至少75%或者以上,因此具有非常強烈的刺激性。

在創口塗抹酒精會導致乙醇迅速地進入人體的血液中,進而刺激傷口處的肌肉和血管,誘發收縮痙攣的症狀,並引起劇烈的疼痛。

所以當東山醫院的醫生用碘酒開始對傷口進行消毒的時候,這三個重傷員真是痛得死去活來,那個慘叫聲喲。

陳棋倚在門框上,聽著裡面的聲音,嘴裡發出嘖嘖嘖的聲音:

“太殘暴了,太無情了。”

不少越中醫院的小醫生小護士聽到慘叫聲都跑出來看熱鬧,

“陳院長,怎麼咱們消毒的時候,兩個女病人都能忍受,怎麼輪到這鋼鐵廠的三個大老爺們就哇哇大喊?他們也太不用了吧?”

陳棋輕鬆地解釋道:

“咱們先用了冬眠療法,病人反應已經很遲鈍了,再加上咱們用的是碘伏,不但療效更好,而且因為不含酒精刺激也更小,病人受到的痛苦就小了。

你們看東山醫院,他們用的是碘酒,消完後還要用酒精脫碘,這麼大的傷燒面積,再用酒精,嘖嘖嘖,這真是要了病人的老命了,搞不好又要出洋相了。”

陳棋的烏鴉嘴再一次靈驗。

因為無法承受酒精的強烈刺激,遲善軍再一次因為疼痛性休克導致心跳呼吸驟停了。

一時間東山醫院這邊手忙腳亂起來。

&nbsp本章完

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