“那可不一定,乳糜胸保守治療效果不是很好,尤其是這個小嬰兒情況已經不好了,我看動手術的可能性很大,也是唯一能治癒的方法了。”
蓋院長見到他們聊天天馬行空的,趕緊又拉回主題:
“陳棋,你還沒說可以用哪種方法能快速檢測乳糜液呢?”
“噢,這個簡單,志義,你去麻醉科跑一趟,幫我要一些乙醚來。”
祈志義嚇一跳:“你要乙醚幹嘛?不會是想去幹什麼壞事吧?”
乙醚能幹嘛?
看過社會新聞沒,就一個陌生人跑過來,用布捂著你的口鼻,然後被捂的人馬上暈倒了,這布里面就有了乙醚。
醫院麻醉科因為臨床需要都是常備藥品,所以醫生犯罪,哼哼,那絕對是高智商犯罪,作案工具都是現成的。
陳棋沒好氣一腳踢過去:
“滾,我要乙醚四院沒有呀,還要你們二院提供,趕緊的,你不是要知道快速檢測法嘛,哥哥就教你一招。”
不一會兒,祈志義就跑了回來,手裡拿著可以殺人放火用的乙醚。
陳棋抽取了一部分乳糜液,放到試管裡,再一比一加入乙醚後搖混,不一會兒,乳白色的液體即變為無色液體,還有一層脂肪漂浮於液體上面。
大家快速圍了上來,檢視試管裡面的情況。
陳棋則對著大夥兒耐心教導道:
“以後你在臨床上要記住,乳狀胸水並非都是乳糜胸,也有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。
真性乳糜液加乙醚搖盪後,脂肪析出從而變得清澈,脂肪及三醯甘油含量高,蘇丹Ⅲ染色陽性,脂蛋白電泳可見乳糜微粒帶。
如果是假性乳糜加乙醚搖盪後,胸水是不可能變清澈的,現在明白兩者的鑑別了吧?”
祈志義猛點頭,然後從口袋裡掏出一個小本本,快速記錄了下來。
陳棋回頭看著蓋院長說道:
“蓋院長,可以八九不離十肯定了,就是乳糜液,再結合臨床症狀,現在乳糜胸的診斷初步可以成立了。”
沒有想像中的鬆了一口氣,診療室裡的眾人還是緊鎖了眉頭。
蓋院長有點尷尬地問道:
“陳棋,要說你的醫術真是這個,沒得說。可是現在就算診斷出來了,那要怎麼治療呢?這麼小的嬰兒,我們實在是沒有經驗呀。”
姚主任也趕緊附和道:
“乳糜胸的死亡率太高了,目前整個越中地區還沒有一例兒童搶救回來的記錄,這個小病人又比較特殊,咱沒辦法跟孩子父親交待呀。”
“是啊是啊,這事給整的……”
“主要是運氣不好,這得啥病不好,得了這病……”
診療室裡幾個主任都是議論紛紛,顯然對治療沒信心,而且都不大願意接手這個病人。
陳棋的眼珠子在咕嚕咕嚕轉了。
他沒想到後世比較常見的乳糜病在八十年代居然如此罕見,讓醫生望而生畏,那這裡面是不是可以做做文章?
能治別人不敢治的病,不但敢治,還能治好,方顯英雄本色嘛。
陳棋想到這裡就打定了主意,反正這麼一個疑難雜症是你們二院自己不要的,那就不能怪他陳棋截胡了。
“要不這樣,我對乳糜胸的治療還有一些心得,那就把這個病人轉院到我們四院去?”
姚主任、魯主任他們一聽就是心中一喜,剛要答應,卻聽到蓋院長輕咳了幾聲:
“咳咳,這個這個,病人還是放在二院吧,咱也不能給兄弟單位制造麻煩嘛,陳棋同志有什麼心得,咱們共同分享分離嘛,大家都是一個縣的醫院,共同進步嘛。”
陳棋心裡大罵一句:老狐狸,這是想白嫖?
同時又有點後悔,到底是太年輕,太心急,一下子就被人家看出蹊蹺來了,否則一個人人避之不及的危重病人,四院為啥主動要接手?
這一刻,陳棋都想扭頭就走,讓你們二院嚐嚐苦頭,看給不給轉院。