這就導致了我們對於克羅恩病早期治療的難度增加。
而目前關於克羅恩病治療目的和效果根據去年我們炎性腸道疾病給出的指南來說，主要是從病情發展維持緩解防止併發症3個角度出發而主要治療措施。
也是11般治療。
二藥物治療三手術治療首先討論的第一個方案是美國克羅恩病研究小組提出的
三聯療法以氨基酸水楊酸製劑維持治療用藥，配合糖皮質激素對活動期緩解症狀。
以及免疫抑制劑減少免疫反應。
好了，大家有什麼看法？此話一出，臺下議論紛紛起來，我覺得這個方案是不錯的，可以互補。
沒錯，單純進行氨基水楊酸製劑的話，對於患者療效一般，而激素可以補充這一點。
而激素治療容易引起耐受和依賴性，可以配合免疫抑制劑。
這三者結合並非是簡單的1加1等於2這麼簡單，在療效上也是有顯著改變的。
說話的是炎性腸道疾病研究中心的委員特勞雷，此人也是美國腸道炎性疾病。
協會的副會長我們對近3年來3120名患者進行了研究表明了三聯療法的效果，3年緩解維持率更高，不良反應更低。
而此時其他人也站起來紛紛表示，嗯，我們在去年做了真實世界研究。
對522名患者研究發現。
三聯療法免疫抑制劑選擇用抗Dnf製劑可以顯著降低腸道狹窄風險，這就防止疾病發展。
漸漸地，越來越多的人開始站出來發表贊成建議，其實支援三聯療法就是支援他們的學術理念，而同樣也是支援他們。
附屬醫藥公司的利益。
就比如抗Dnf免疫製劑，就來源於美國最大的生物製劑公司艾樂維公司。
艾樂維在風溼免疫腫瘤神經科學等領域都是赫赫威名。
而很快除了抗Dnf製劑之外，其他醫藥公司的專家們。
也開始為他們公司的新藥站隊起來。
所謂的三聯療法就是一個醫藥傾銷點，無論哪一種藥。
風是有醫藥公司的，而這些醫藥公司每年花費大量的經費來支援科研培養專家。
這些人就是醫藥公司的醫學代言人。
可想而知，如果三聯療法一旦失去市場，這意味著什麼不言而喻。
所以，當米切爾發表在醫學論壇的。
關於陳南的治療方案引起軒然大波之後，第一個跳出來的就是這些醫藥公司，這就是利益使然的絕對關係。
而就在眾人不斷站出來稱讚的時候，陳南卻也站了起來，他的出現頓時讓現場不少人都微微皺眉。
關於三聯療法，我的看法是這樣的，氨基水楊酸製劑雖然可以對輕型患者有效，但是長期服用會有大量的肝腎毒性。
我在進行回顧性研究後，對1200名長期使用水楊酸製劑的患者肝腎功能分析。
單純水楊酸製劑患者服藥一年，肝腎功改變機率為22.5%，而三聯療法下一年改變率為47.3%，這是一個可怕的數字。
第2點糖皮質激素是產生的激素依賴。
正常患者單純服用糖皮質激素減量明顯，而三聯療法對激素醫療更強，長期使用會導致加重炎性反應發生，出現報復性增長。
第三，免疫抑制劑這種藥物我不認為符合正常藥物反應邏輯，這已經造成了二次傷害。
對於PC細胞大量減少誘發胰腺炎，導致嚴重肝損傷。
而三聯療法加重了藥物負擔，對於患者的3年維持效果顯著，但是增加了肝腎功的嚴重破壞。