京華二院,心內科導管室。
曹志穎已經穿戴好了所有的手術衣和鉛衣,任峰在一旁當助手。
作為京華二院心內科青年一代的領軍人物,任峰的介入手術能力在二院的範圍內,幾乎無人能出其左右。
“主任,我先穿刺完,你再上?”任峰道。
“不,我從頭開始吧。”曹志穎微微搖頭,“穿刺針給我。”
“這……好吧。”任峰只好把穿刺針遞給了曹志穎。
他心中也有些打鼓,在他的記憶中,曹志穎主任有很久沒有親自動手了。
“哎,也許是我多心了,曹主任的介入能力那是沒得話說啊!”任峰心道。
他算得上是曹志穎的徒弟。
曾經的京華二院,就是在曹志穎主任的介入手術下發展起來的。
曹志穎洗完手,戴好外科手套,手術正式開始!
消毒、麻醉、穿刺,整個過程,曹志穎依舊是一氣呵成,看不出半點兒生疏的樣子。
他還真不愧是老一輩的介入專家,整個手術過程,無比的穩健,讓一旁的任峰挑不出任何的問題。
“我開始進行導管內的操作。”曹志穎沉聲道。
任峰點點頭,開始幫助曹志穎準備導管和導絲。
導絲順利透過病變部分。
可是,當看到冠狀動脈造影后,整個治療組的醫護都眉頭緊鎖。
遇到難關了!
造影結果顯示患者右冠狀動脈完全閉塞伴嚴重鈣化,左主幹狹窄50%伴嚴重鈣化,前降支根部狹窄90%伴嚴重鈣化,迴旋支根部狹窄95%伴嚴重鈣化。
患者冠脈堵塞非常嚴重,整個心臟大面積供血不足或中斷。
無論是完全閉塞病變,左主幹分叉病變還是嚴重鈣化病變,哪一個單獨拿出來都是手術難度大風險高的手術!
“ECMO準備!”
“請麻醉科急會診,隨時準備轉為全麻手術!”
現場,只有曹志穎鎮靜自若,他在有條不穩定的下達各種醫囑。
這種高危的患者,隨時可能發生心源性休克,僅僅是IABP是不夠的,一定要用上ECMO!
“收到!”任峰立刻把曹志穎的醫囑轉達到導管室外。
隨後,一直在外等待的成國文,開始安排這些事情。
“主任,怎麼辦?”任峰迴到曹志穎的身邊。
“只有等全麻了上ECMO。”曹志穎道,“患者目前的狀態,不可能堅持到做完所有的手術。”
普通的冠脈造影手術,可能只需要半個小時左右,但是這種高難度的手術,那就不一樣了。
患者本身的心功能就不太行,長時間的平臥,更容易誘發心衰的發生。
……
CCU病房。
陸晨看著進進出出的各科醫生,都有些驚住了。
麻醉科、超聲科的醫生都來了,甚至連IABP、ECMO的機器都搬去了導管室。