“焦姐,你這個想法,我覺得很有可能啊。”年輕的主治醫生道。
心包穿刺,本來就是一個有風險的臨床技能操作。
如果穿刺針一不小心多刺入了幾厘米,很有可能碰到心臟、穿破心臟,即便是細小的破裂,也會造成心包積液。
但是,陸晨卻是微微搖頭。
“我倒覺得這種可能性不大。因為穿刺前心臟彩超就提示大量心包積液了,穿刺針無需進針太深就可以抽到液體。”
大量心包積液,穿刺針只要破入心包,就能引流出液體。
根本就不需要深入心包內。
這種操作,哪怕是一個縣級醫院的醫生,都是能夠完成的。
而且,現在的心包穿刺,大部分都是在心臟超聲的引導下完成的,有沒有碰到心臟,都是可以看見的。
“陸晨,你這麼說,倒是很也幾分道理。”焦靜秋微微頷首,“穿刺針如果碰到心臟,那造成的心臟破口,恐怕不小,患者還會像現在這樣嗎?”
眾人議論紛紛。
對於患者心包積液的病因,始終沒有一個定論。
“陸晨,你怎麼看?”
焦靜秋看到陸晨一直沒有發表言論,便詢問道。
陸晨來魔都醫院的時間不長,但是臨床思維尤為縝密,這是大家所公認的。
只不過,陸晨卻無奈道:“大家其實把心包積液的病因都說了一整圈了,我還真說不出來其他什麼花樣來。”
積液的病因就這麼多,每人說一條。
基本上全部都概括了。
“唉。”焦靜秋見狀,微微嘆了口氣。
集眾人的意見,最後還是沒能討論出個所以然。
這就讓人很惆悵啊!
萬一患者的引流管撤掉以後,心包積液又漲起來了,那該怎麼辦呢?
這時候,陸晨想了想,便輕聲道:“焦師姐,這個患者入院以後,還沒有複查心臟超聲,這樣吧,我去給患者做一個心臟超聲看看。”
“你會做超聲?”焦靜秋愣了愣。
其實,她原本就是想給患者複查心臟超聲。
但是患者目前行動不便,去超聲室肯定不方便,只有做床旁的心臟超聲。
“會億點點。”陸晨微微點頭。
他目前心臟超聲技術,已經達到了高階。
“那行吧,你去試試看。”
科裡常備有小超聲機器,但是會用的人不多。
畢竟超聲這種東西,需要系統性的學習和訓練。
……
陸晨很快就拿到了行動式超聲儀器。
一行人跟著陸晨來到病床旁。