“我這真是說曹操,曹操就到了。”金苗嘴裡含著飯菜,支支吾吾道,“剛才陸晨主任跟我說,來手術病人了!”
“進行三尖瓣修補手術的?”谷新悅怔了怔。
“對啊!”
“那趕緊乾飯!”
兩人的動作格外一致,都開始埋頭乾飯。
……
十分鐘後。
谷新悅和金苗出現在了陸晨的辦公室。
“你們兩個,還真是迅速啊!”陸晨一笑,“十分鐘前,不還是在食堂吃飯嗎?”
“您給我打電話的時候,我就快吃完了。”金苗摸了摸後腦勺,“所以就來得快。”
谷新悅撇了撇嘴。
老金還真是睜眼說瞎話!
陸晨給他打電話的時候,他倆明明剛開始吃飯。
“行吧,先看看患者資料吧。”
陸晨給兩人遞過去一份病歷資料,邊說道。
“患者為一名74歲的老年男性。”
“5個月前出現胸悶、心季的症狀。”
“該患者早年行二尖瓣成形術、右冠狀動脈支架植入術。”
金苗翻看患者的檢查結果。
其中心臟超聲提示三尖瓣重度關閉不全。
三尖瓣反流是一種高發、常見的心臟疾病。
一般為肺動脈高壓,右室擴大,三尖瓣環擴張引起。
臨床表現三尖瓣關閉不全的症狀和體徵與瓣膜關閉不全的程度有關。
常以三尖瓣反流的病因(左心衰,肺動脈高壓等)的表現為主。
出現三尖瓣反流後,乏力,腹水,水腫,肝區疼痛,消化不良,納差等右心衰症狀加重。
除此之外,病歷資料中,患者還有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、陳舊性心肌梗死、心房撲動、心功能iii級(nyha分級)的疾病。
陸晨繼續道:“患者求醫多年,經多學科討論判定為傳統外科手術高危患者,所以決定行經導管三尖瓣環成形術。”
這個三尖瓣環成形術,也就是他們一直研究的三尖瓣修復。
“你倆看完病歷,都說說自己的看法把。”陸晨看向眼前的兩人。
金苗翻看了整個病例,沉聲道:“患者既往有開胸手術史,右冠的整個後瓣環區有一個支架,這給手術帶來了極大的難度!”
谷新悅附和地點點頭:“開胸手術,患者肯定耐受不了。但是我們三尖瓣常規的修復路徑,肯定也不合適。我暫時也沒有合適的想法。”