色素只是一個非常籠統的概念,任何能讓東西帶上顏色的都能稱為色素。祁鏡這話說了幾乎等於白說,在徐佳康看來就是純粹地坑錢。
他沒辦法反抗,定價權不在自己手裡,對方提示的內容不是他所能控制的。
但大家都是窮醫生,誰都不傻。在祁鏡表明了態度後,徐佳康直接大小了再花錢的念頭,說不定再塞過去10刀,得到的結局也不會好到哪兒去。
色素......
雖然這兩個字很普通,但卻給徐佳康帶來了個新的思路。在尋找答案的時候不需要死抓病症不放,不如從最基本的開始。
造成藍色自然得要藍色的色素,而醫學上有什麼病能產生藍色色素嗎?
徐佳康默默搖了搖頭,自己的記憶裡並沒有這麼神奇的疾病,那藥物呢?大多數藥物的代謝途徑也是經尿液排出,如果藥物是藍色的話......
剛開始掉轉思維方式並不是一件容易的事兒,從現象看本質往往需要靈光乍現。
而徐佳康的靈光便是美藍,一種實驗室的染色劑,同時也是一個能在特定情況下拿來救命的東西。
半年前他有幸碰到一例輕度氰化物中毒的病人,當時醫院沒亞硝酸鈉,何天勤用的就是美藍。靠著美藍和硫代硫酸鈉的強氧化性,這才把病人從鬼門關裡救了回來。
那個藍色徐佳康還記憶猶新,雖然不知道病人的尿液是不是變了色,但現在也只能賭上一把了。
“氰化物中毒......”
徐佳康腦袋裡有了答案,並且堅信這個答案應該能過關,但現在不在國內,講桌前的也不是何天勤。他如何把這種少見的情況翻譯成英文才是最難的地方,氰化物中毒的英文怎麼寫?亞甲基藍的英文又是什麼?
他雖然也學過醫學英語,對於大多數常見病英文的書寫很熟悉,但氰化物中毒可不是常見病,美藍也不是常見的藥物。
看著徐佳康躊躇的樣子,祁鏡露出了笑容。
沒辦法,只能開口提問:“那個用亞甲基藍治療氰化物中毒的英文......”
祁鏡直接搓了搓手指,都不用說話,他就明白了。心不甘情不願地遞了張10刀紙幣過去,祁鏡很慷慨地在他紙上寫下了一串英文單詞:metenebluetreatforcyanidepoisoning。
不管如何,答案上能寫下亞甲基藍就算正確了。
亞甲基藍就是美藍,在內科用的少,基本是用於強氧化劑中毒急救時的還原劑,而在外科裡其實用途還是挺多的。因為藍色能明顯區別於血液的紅色,注射時在體內也能不經代謝直接排出體外,所以在檢測瘻道形成上有廣泛的應用。
徐佳康寫完藍色後開始補齊之前的幾個簡單的尿液。
無色尿液見於大量飲水後和尿崩症,深黃色尿多見於脫水、膽紅素尿,紅色尿自然是摻了紅細胞的血尿。
這三類是他見的最多的,尿崩症見於急性腎衰竭的恢復期或者中樞受了影響,膽紅素尿是病毒性肝炎黃疸爆發前出現。血尿原因就多了,泌尿系統的各種炎症和損傷都有可能。
它們都屬於內科急診非常常見的病人,他看到這個顏色基本就能從腦海裡反饋出診斷資訊。
寫完這四種,接下去三類屬於認識模糊需要猜一猜的那類。
乳白色尿,徐佳康是真心沒見過,但造成乳白色的原因只有一個,就是淋巴液。而且乳糜尿是教科書上教過的一種現象,是一種寄生蟲病的典型症狀。不過臨床幾乎見不到寄生蟲感染,具體是哪種蟲他早就忘了。
寫不出寄生蟲也無所謂,只要知道乳白色的來源總能寫出幾點病因來。
淋巴液......
淋巴管梗阻或者破裂後淋巴液入尿......