祁鏡肚子裡病例很多,有親眼見過的也有沒見過的。
見過的一般是上一世各類稀奇古怪的病例,經過篩選後,幾乎永遠刻進了腦子裡。當然要能成為一道合格的病例題,單單見過還是不太夠,得學會往裡加料。
有時候一個病例只是題幹,往裡面塞了各種輔料後就會成為一道道各不相同的病例題。
而要讓一個沒見過的病例成為一道題,那就等同於空想,過程比較複雜。他面對的都是有深厚醫學基礎的醫生,想要創造出一個內容滴水不漏毫無破綻,但又有標準答案,讓人覺得足夠真實的病例並不容易。
一般他都會拿些普通病例當底板,在某一個關鍵點上不斷下功夫。
就好比變魔術,把診斷所需要的症狀和檢測結果合理地隱藏掉,只展現出病例奇怪的一面博人眼球,讓看題的人陷進去就算成功。
有時候他工作累了,懶得挖深坑等人跳,做法上就會比較直接。
最常用的就是拼接法,將兩種不同的病合併在一起。可以同時發病,也可以做個先後順序,再磨掉些不合理的地方,添點偶然性的彩頭,就能讓解題難度直線上升。
不過對於徐佳康,祁鏡覺得沒必要選上面兩種,完全可以像調教紀清那樣再玩一遍。
要是這傢伙真的能在閱歷上達到自己的要求,那真是撿到寶了。被喊一輩子小鏡鏡算什麼,面子在人才面前毫無意義。
“急診最怕見到什麼病人?”祁鏡開口問道,“我只是在提問之前做個調查而已。”
徐佳康稍稍想了想便說道:“那當然是症狀危重,但又找不到病因的病人。尤其是老年病人,病程偏長,基礎疾病多又雜,稍稍一個外因刺激就會造成很麻煩的局面。”
祁鏡點點頭,倒是和他的想法一樣。
只不過接受的洗禮還太少,不然不會回答得那麼幹脆。要是換他來答,或許最後答案會一樣,但肯定要猶豫上好一會兒。
“那咱們不選老人,也不選找不到病因的。”
徐佳康眉頭一皺:“你看不起我?沒必要這樣,隨便問。”
“等你能答出來再說吧。”祁鏡笑了笑,說道,“你現在就在一院內科急診,和平時一樣在上班。忽然一位男子抱著五歲的兒子衝進了你的辦公室,說到:我兒子吞了一包乾燥劑。”
題目完美避開了“老人”和“找不到病因”兩個關鍵因素,以行為大膽的熊孩子開局。
病人是個身體健康的孩子,五歲已經有了些自主思維。有時候對事物描述不太清楚,但能大致說明自己經歷過的情況,有時候甚至比老人更好對付。
而病因更是擺在了他面前,就是一包進了食道的乾燥劑。
“乾燥劑?”
徐佳康一愣,從醫這兩年還真沒見過吃乾燥劑的。但沒吃過豬肉難道豬跑嗎,乾燥劑成分是石灰粉,處理起來就那幾樣東西,並不難。
“這題偏簡單了啊。”他剛聽完就笑著答道,“誤食石灰粉,可以選用牛奶、食醋或者蛋清、豆漿、食物油之類的液體食物,先保護住受傷的食道創面,防止進一步灼燒刺激。”
看著祁鏡對他的回答沒什麼反應,徐佳康覺得可能是自己說得還不夠,便繼續補充道:“如果有嘔吐可以酌情補液......”
能想到這一點,他自己都覺得很不錯了,可祁鏡竟然還是沒有總結評分的意思。
徐佳康又想了想,擴大了整體的思維面,繼續說道:“如果有誤吸進肺部的話,要做好抗感染的處理。如果因為灼燒造成了吞嚥困難,得進一步做好支援治療......”
紀清坐在後座聽著這些答案,暗暗稱讚。
徐佳康的實力確實不差,處理要點幾乎都說到了,能被何天勤看中確實有他的可取之處。但這些內容肯定不是祁鏡想要的答案,這道題的解法從一開始就錯了。