晚上七點半，祁鏡離開了外科大樓，在急診休息室換好衣服匆匆下班。
這趟手術收穫還不錯，見識到了傳說中難得一見的乳糜腹和乳糜囊腫，也認識了那位小兒消化科醫生。
人還不錯，碩士學位，一直在尋找導師準備考博。聽名字叫陳朝，祁鏡沒什麼印象，應該是後來轉去了其他醫院工作，或者出國鍍金了也說不定。
再說他和兒科也沒太大交集，不認識也正常。
至於外科大樓icu裡的那位重病人，病情確實很重，不容樂觀。
男的，55歲，在DY市富人圈子裡有點小名氣。他本來在外院診斷的膽道淤積、膽道梗阻型肝硬化。
由於肝硬化到了失代償期，已經不可逆轉。加之胃鏡評估後覺得有上消化道大出血的風險，所以就及時手術切掉了脾臟還離斷了食管胃底靜脈。
這個手術不僅一次解決了肝硬化的上血問題，還順便給膽管做了T管引流，希望能讓梗阻好一些。
整個手術完成得不錯，可是效果不佳。其實在家屬看來根本不能算效果不佳，反而是讓病情變得更加嚴重了。
術後病人的體溫開始拔高，從原本的膽道淤積進一步演變成了化膿性梗阻性膽管炎。
ct下能看見膽囊和膽管裡有不少結石，雖然仍判斷是結石梗阻後造成的，但外院手裡空有病因，就是拿不出進一步的治療方案。
家屬無奈，只能轉院。
內外科醫生都出自醫學院，一開始學的基礎知識都一樣。
但進入醫院各科室後，隨著工作開展，所見所聞不斷累積，又在不停地診斷治療各自科室裡的疾病。久而久之，醫生們就會有一套彼此不同的固有思維方式。
同樣是腹痛。
普外見了，首先排除闌尾和腹膜炎；婦產見了，首先排除宮外孕；消化排除的是腸胃炎；心內懷疑的就是心梗；腫瘤科懷疑癌症；創傷科還會往肝脾破裂上靠.......
所以當這個病人來到icu，外科醫生關心的都是外院的手術方式有沒有問題，T管引流是否通暢。最多再看一下感染指標，把腹水和膽汁送檢做個培養。
叫來消化科會診後，觀察視角會更廣，考慮的病因也會更多。
現在病人才剛入院，缺少很多檢查化驗單的資料。
而且辛程主攻的是肛腸，沒參與會診。他也是在食堂吃飯的時候，湊巧聽肝膽外科兩位主任聊起來才大致瞭解了些病情。
本來按祁鏡的脾氣，如果icu不讓進，肯定會去纏著陳霄問個清楚。不過今天正巧擺脫了醫療事故的陰霾，他答應陸子姍晚上要好好慶祝慶祝。
【我下班了，你呢？】祁鏡發了條訊息。
簡訊回覆得很慢，十分鐘後他的手機才響起提示音。
【沒呢......】
【你事務所在浩博小區後面吧，我來找你得了】
【在碧雲商務大廈，永安街國定路路口】
【換地方了？那兒倒是離醫院不遠】
【我還有些事情要做，沒那麼快】
【不急，今天我蠻閒的】
十分鐘後，祁鏡出現在了大廈樓下。
六月中旬晚間的天氣雖然不算悶熱，可燈光配合著兩條商業街拐角的大片綠化地帶，會吸引大批煩人的小東西。
沒一會兒祁鏡就被騷擾得不行。
躊躇了會兒他還是決定先進大廈，不僅能吹上空調還可以躲開這些煩人的蚊子。