敘舊的時間是沒有了，許陽抓緊時間問：“病人在哪，情況怎麼樣了？”
正房太太指了指三床：“病人在這兒，但是情況不怎麼好。”
許陽看了過去，病人已經神志恍惚了，而且很煩躁，嘴裡一直在說著胡話。說什麼要上天打鬼子啦，還說還下海捉龍王了啊。
還說他曾經是一名特種兵，後來因為手撕鬼子被關了七天禁閉。反正各種胡話，一直在說。
旁邊的病友都在看熱鬧，覺得非常有趣。
許陽眉頭頓時就皺起來了，說：“這是邪入陽明，神昏譫語了。”
“沒錯。”馮組長表示肯定道：“病情進一步發展了。”
許陽神色也凝重了不少，繼續給患者做診斷。病人有很明顯的喘息和氣急的症狀，而且在維持著無創呼吸機輔助通氣。
外周血氧飽和度在90%左右，無發熱，無明顯咳嗽咳痰，納差，腹脹，大便量少。舌暗，苔黃厚膩。脈弦數。
“怎麼樣，許醫生。”見許陽診斷結束了，馮朝陽也忍不住出聲詢問。
正房太太和趙國斌也好奇地看著他。
許陽皺眉道：“病人年事已高，而且久病體虛。騎兵的早期就出現了高熱，畏寒，喘促明顯的症狀。咳嗽咳痰少年，但是伴有腹脹大便不通，呈現出肺壅腑實之象。”
“但是現在病情進展到了邪熱內陷，熱盛傷津，出現了煩躁不安，譫妄的症狀。喘促沒有減少，舌體幹縮，苔變黃變幹，已經熱結陽明瞭，需要下之。”
馮朝陽問：“我想也是這樣，但是該用什麼方子呢，我們這邊有些猶豫不決。”
許陽斟酌了一下：“大柴胡湯合升降散吧，病人體虛，不宜峻下。大柴胡湯也有比較強的行滯氣，瀉腑熱內結的效果。”
馮朝陽猶豫了一下，最後還是點頭道：“好，許醫生，我同意你的意見，麻煩你出一個方子好嘛？”
“好。”許陽也答應下了。
等許陽寫好了方子，趙國斌又問：“許醫生，你們是怎麼根本病人的症狀得出來的他身體內部的情況的呢？”
馮朝陽趕緊讓正房太太安排去了。
許陽和趙國斌往回走，許陽早就知道趙國斌現在對中醫非常感興趣，正好回去的路上也沒什麼事，許陽也就多跟他聊了幾句。
許陽說：“基礎就是要知道病人年事已高，久病體虛的身體特點。此為第一大難關，也是最大的一個。”
“另外我們還要知道的是他曾經在家中等候床位等了一個星期，沒有及時入院治療。此為延誤治療，又把困難程度往上推了一個臺階。”
“也正是因為這兩者相加，才給了後續治療帶來了不小的難度。病人剛收治入院，就出現了溼毒迅速化熱，上燻肺金的情況。”
“這也擾亂了正常的氣機，所以出現了高熱，喘促不寧的症狀。肺竅被邪毒所閉，宗氣不能行血，所以見到他的唇色發紺，舌頭紫暗。”
“熱毒煎灼胃部津液，形成了燥屎，導致了腹脹，腹部硬滿。肺部於大腸互為表裡，腑氣不降則肺氣難宣。”
“肺氣不宣，則腑氣難降，這是一對惡性迴圈。而治療方案，早期因為是溼毒化熱，燻灼氣分，所以肺壅腑實。”
“根據肺腸同治的理論，所以使用了宣白承氣湯為主來進行治療，目的就是清熱解毒，宣肺通腑。”
趙國斌聽得似懂非懂，只是點了點頭：“中醫的理論，還是很有獨到之處的，就想肺與大腸互為表裡。”
“在解破學上是根本沒有這個道理的，但是你們的使用邏輯，卻是讓病人順利排便來治療肺炎，嗯！”