中醫院裡。
“篤篤篤……”敲門聲響起。
開門,走進來一個外賣小哥,手上提著一大堆東西。
杜月明揪了揪自己的眉心,有些疲累地說:“大家都辛苦了,先把早飯吃了吧。那個小桃,去群裡說一下,讓還在醫院的那些中醫先過來吃早飯。”
“好。”小桃答應一聲,拿起手機就去發訊息了。
杜月明站起來,拿了一份早餐過來,放在許陽面前,道:“許醫生,先吃點東西吧!”
“好。”許陽接過早飯,開啟粥碗,喝了一口。
杜月明自己也吃了起來,他可:“許醫生,現在有什麼結論了嗎?”
許陽喝著粥,道:“我看了不少病情資料了,跟我們之前歲氣的方向非常接近。到目前來說,患者的症狀是以發熱、咽乾、惡寒、咳嗽以及比較明顯的消化道症狀為主。”
“像這一次的許多流感病人都出現了便秘的症狀。而且多數患者起病之後發熱迅速,且難以退熱,發熱反覆。”
“而且我們在分析兒童流感症狀的時候,發現兒童在發熱數日之後,體溫才降下來,但有一部分的兒童的體溫會再次上升,再過一二日,才慢慢退去。”
外面的中醫們也都陸陸續續進來吃早飯了,徐原拖著自己一佛昇天,二佛出世的憔悴臉龐進來了。
徐原見會議室的桌子上滿滿當當地擺著這麼多東西,早就飢腸轆轆的他,一下子就撲了上去了,兩隻眼睛放著精光。
許陽瞥了那邊一眼,沒管那麼多,他繼續道:“分析了中醫科這邊的醫案,還有這幾天我自己看的感冒病人,我也一起總結了一下。”
“大部分都伴有高熱,大多都是在38.7到39.7之間,而且約有四分之三的病人伴有惡寒,少數人是隻發熱,不惡寒。”
“發熱的時間,以下午和晚上居多。他們的表現主要是頭昏痛,全身痠痛比較明顯,口渴比較厲害。有些患者會表現出口苦,噁心欲吐,胃納不佳的症狀。”
“有些患者會有火熱煩熱的感覺,多有咽喉幹癢咳嗽。舌象的話,舌苔多呈黃膩,且苔面出現了剝脫,中前面的苔面出現乾燥,還有少部分是乾紅少苔的,舌質多偏紅。”
“這些病人大多數都有太陽表證,同時兼有寒溼的表現。而且容易出現陽明氣分熱證,多是溼熱,三焦皆有。也有合併少陽證的,出現少陽證的一系列症狀。”
“單獨的病證較少,二經或者三經同病的比較多。尤其比較多見太陽合併陽明,以及太陽、少陽、陽明三經同病。”
“病程中多能見到心火亢旺,肺燥陰虛,肝鬱血虛,脾運失司。這一次的病邪比較複雜,風寒、溼熱、燥火相互影響。呈現出本虛標實,寒熱錯雜的特點。”
會議室裡的一眾中醫連早飯都不吃了,都在盯著許陽看。他們這些天也治了一些了,有些效果不錯,但有些卻比較一般。
現在聽許陽這一通分析,他們有豁然開朗的感覺!
許陽接著道:“這也符合今年的運氣特點,尤其也反應出了今年終之氣的運氣特點。主氣的是太陽寒水,客氣的是少陰君火,主運客運都是少水。”
“太陽寒水遭遇二重少陰君火的抵擋,所以一方面就形成了寒水化熱,就出現了溼熱的症狀。”
“另外一方面,寒燥相爭,就出現了外寒內燥的情況,也就是咱們俗稱的‘寒包火’。這些都在病人的症狀裡有所表現!”
“然後根據我們五行相剋的理論,火克金,心火旺盛,自然就導致肺燥,而肺金克肝木,亦會導致肝鬱,而肝木克脾土,亦會導致脾虛,脾失健運,亦會難驅溼邪。”
“而心火在上,過於旺盛,也會導致不能與腎水相濟,所以患者在發熱得時候,也會出現煩熱,不能安睡等症狀。”
“所以根據運氣的特點和病人的相關情況,我覺得我們應該以散寒清熱,兼顧化溼解表,潤燥滋陰的遣方用藥的總體原則來應對這次流感。”
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