他們在弄完了手續之後,那個小李醫生就帶著許陽等人進了急救室。
曹達華躺在病床上,身上裝滿了各種裝置,有監測生命資料的,也有補液和吸氧的。
曹德華問一旁小李醫生:“病歷拿了嗎?”
小李醫生搖頭:“沒有。”
“嘿。”曹德華瞪起了眼睛。
許陽勸道:“算了,看了也沒什麼用!”
曹德華重重地撥出來一口氣,他媽的,待在這兒真遭氣!
許陽則沒管那麼多,他趕緊上手給曹達華診斷起來。見到這個陽光開朗的壯漢,現在變成了這個樣子,許陽也是滿心唏噓的!
許陽趕緊收懾了心神,仔細診斷。
現在曹達華神志昏迷,牙齒緊緊咬著,肢體強硬收縮,全身都繃緊了。再看他的面色,面赤,身子也發熱。
他的呼吸非常粗重,許陽掰開他的嘴巴,他的口氣很臭。舌象診斷是,舌質淤黑,舌苔黃膩。
凡舌質見黑色者,為黑舌,主氣血敗傷。不是熱極,就是寒極,屬於險證。
在辨別舌象的時候,還要注意是嫩滑溼潤,還是乾焦粗澀。若是黑而潤滑,為虛寒。黑而乾焦為火熱之極。
許陽再觀察其舌苔,為黃膩苔,主熱證。
綜合來看,熱證無疑!
許陽又問:“他的小便怎麼樣?”
這些基礎的,曹德華之前已經問過了:“小便黃赤,大便未行!”
許陽點點頭,也一樣是熱證。
許陽上前掀開曹德華的眼皮看了看,他雙側的瞳仁不等大。
曹德華之前也看了一下病歷了,他就挑出他記得的說:“這邊ct檢查顯示是腦疝,廣泛腦挫裂傷,腦水腫。”
“左側顳頂葉硬膜下出血,蛛網膜下腔出血,診斷為重型顱腦損傷。這邊已經常規治療3天了,但無明顯好轉,人也沒醒過來。”
小李醫生撇了撇嘴。
許陽微微頷首,上前診其脈象來。
稍頃之後,許陽診完了雙手脈,他道:“右滑,左澀。”
滑脈多為陽盛實熱,痰食停滯,或者蓄血之實證!
就像《景嶽全書》裡說的:“滑乃氣實血壅滯候。”
《素問·脈要精微論》也曰:“滑者,陰氣有餘也!”
而澀脈則多是主證亡血失津,如各種原因引起的出血,或者嘔吐洩瀉引起的脫水等症。
《脈理求真》中提出了澀脈能分成寒澀,熱澀,枯澀這三類。
若是嘔吐便瀉,四肢逆冷,汗出惡寒,苔白不渴,若見澀脈,則屬於寒,宜用溫中之法;若是身熱自汗,心煩口渴,舌赤少津,則屬於熱,宜用清熱之法。
津液虧枯,骨蒸潮熱,失眠盜汗,若見澀脈,則屬於津枯,治宜生津之法。此三種澀脈,臨證需要仔細辨別,方不致有誤!
許陽微微頷首,曹達華的澀脈,自然是屬於熱澀無疑了。
其實這就是為什麼要求中醫治病一定要四診合參呢,原因就在這兒呢,就是減少誤診漏診的機率。望聞問切,任何一診都有代替不了的價值。