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第一百五十四章 複診 (第1/2頁)

他們在大學讀書的時候還沒有覺得有什麼奇怪,真等出來了,就徹底懵了。尤其是他們這些人,原本就是資質平平的,只能回到縣中醫院來。

現在又沒幾個人找中醫看病,就算來了,也不會找他們這些小年輕看,而且也都是來調養身體的。他們也很迷茫,不知道前路在哪兒,更不知道前途在哪兒?

像曹德華這種能混的,早開始混關係,混職稱,混前途了。像劉景寧,則是搞中西醫結合把自己搞糊塗,搞自閉了。

就連縣中醫院醫術第一人鍾華主任,也僅僅只是個主任而已。但其實說實話,他這個主任也不如其他科室主任吃香,中醫科究竟是最窮的科室。

所以大家都很迷茫。

可現在許陽卻給他們指明瞭一條道路,原來中醫還可以這樣!原來中醫的路還可以這樣走!原來中醫還能這麼做到這麼多事情!

在這個小傢伙最迷茫的時候,許陽出現了,他們怎麼能不激動啊!怎麼能沒有熱情啊,因為許陽就是他們的方向啊,而且許陽還這麼願意教他們本事!

別說下班了還過來,讓他們睡這兒他們也願意啊。

“許老師。”

“許老師好。”

小中醫們都在跟許陽打招呼。

許陽也對他們點點頭:“你們好,走吧,去看看病人怎麼樣了。”

一行人又去了病房。

此時的病人已經完全止住了吐血,神情也安穩了許多,前面還睡了一覺,也終於知道肚子餓了,而且還放了屁。

許陽跟後面的中醫說道:“這是腸胃功能開始恢復了,胃氣以降為順,如果上逆輕則成嗝,嚴重的話就會吐。胃氣向下的話,就會轉成放屁了,這是開始恢復了,好事情。”

幾個小中醫紛紛點頭。

許陽又看了看舌象,他說:“舌象跟早上一樣,也是舌質淡,無苔。”

小中醫紛紛記錄病案。

許陽開始診脈,稍頃之後,他說:“脈象兩寸微,關尺沉弱。微脈主亡陽或者氣血虛弱,《脈經》上說‘脈者血氣之候,氣血既微,則脈亦微矣。’”

“左寸微,主證心氣不足,肺虛氣弱。右寸微,則是主證胸寒痞痛,冷痰凝結。你們在診脈的時候一定要細緻,寸關尺三部一定要一一診到。”

“不要貪圖省事,粗粗診完整體脈象就好了,這樣是會容易誤診的,我還是那句話,診脈怎麼樣細緻都是不過分的,因為你能從脈診中看到很多東西。”

“比如微脈,就主氣血兩虛,中醫的內治八法中就需要禁掉汗、吐、下三法了,這不能大意了,誤用的話就會很容易生變。還有關尺沉弱,弱脈也是主證氣血不足。總得來說,患者是脾胃虛弱之證。”

“患者的症狀跟脈證是符合的,吐血兩日,過於失血,自然氣弱血虛,他的舌象和脈象都證明了這一點。脈證相符,為吉,證明病情沒什麼變化。”

“若是突然出現了相反的脈證,你們就要小心了,很可能是病情有了新的變化。這個時候,一定要仔細,要慎之又慎,別栽跟頭。”

幾個小中醫都認真地記下來,這就是臨床的經驗,許老師每次都會這麼毫無保留地告訴他們的,他們自然也不敢懈怠。

許陽接著說:“現在脈證已經很清晰明確了,所以我們的治法應當溫運脾陽,並養榮血,佐以消淤,以理中湯主之。然後加歸、芍補血,繼續用三七消淤。開方子吧。”

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