他說:“昨夜開了方子之後,頻頻喂服,吐血漸止。現在患者舌質淡,無苔。脈象沉細澀。”
眾人一怔之後,就馬上記錄了下來。
沉脈主裡證,細脈和澀脈都可主虛證,尤其澀脈主失血亡津。各種原因的出血,或者嘔吐腹瀉而致的脫水,都會出現澀脈。
還有一個就是男子亡精,也會出現澀脈。《金匱要略》曰‘男子脈浮而澀,為無子,精氣清冷。’
許陽接著說:“患者已經接連胃吐血二日,已經大失氣血了,由此出現如此脈象和舌象,是應有之義。”
“血為氣之母也,母病及子,亡血必然會傷氣。你們在臨床時要記住,一旦亡血了,有形之血難以驟生,但無形之氣應當及時鞏固。”
“因為氣為血之帥也,氣足了,自然能有效地統帥血液,減少出血。用在此病人身上也是一樣的。”
“效不更方,守上方再進。然後在方中加入西洋參益氣攝血,然後再加入三七研末吞服,以止血消淤。開方去吧。”
“是。”幾個小同志都很興奮。
許陽也準備離開了。
病人妻子趕緊問道:“許醫生,那我們還會不會要做手術啊?”
許陽回道:“看用藥效果吧,因為你丈夫的脾胃情況比較嚴重。也不單單隻有一個胃吐血,還有胃潰瘍多年,而且也有大便隱血。”
“脾胃為後天之本,若是脾胃一直是受傷的狀態,人也是不會健康的,你看他兩次發生胃吐血就知道了。”
“就算把血止住了,也要後續接著治療,讓脾胃恢復健康,才是治本之道!你也不想天天看著你丈夫肚子不舒服吧,這個也不能吃,那個也不能吃。”
病人妻子立馬道:“對呀,天天跟我說肚子難受,一會兒不吃東西就說肚子裡面有東西在挖它,很難受。吃完了唄,又說肚子脹的難受。冷熱酸甜,沒幾樣能吃的,太遭罪了!這還動不動吐個血,我真是嚇都要被他嚇死!”
許陽道:“嗯,情況是稍微有些麻煩的,積極配合治療吧。”
病人妻子忙點頭:“好好好,許醫生我們是很相信你的。”
許陽也對其笑了一笑,就出去了。
小中醫們卻擠了進來,然後一個個排好隊輪著給病人診脈。
病人夫婦也有些哭笑不得。
然後許陽就回明心堂了。
他現在是入駐了名醫館,但一個星期只過來坐診兩次,今天不是坐診的時候,他只是被邀診過來幫忙的。
不在工作時間內被邀診,許陽記得是要會另外給錢的,一切按照定價標準,給他價格是按照正高階專家的標準。不過許陽也沒搞清楚到底多少錢,只知道自己一個月亂七八糟加在一起可能有個三四萬。
這在這種小縣城裡已經是很高的工資了,而且許陽應該也是他們這一批剛畢業的研究生裡面待遇和薪資最高的了。
許陽也稍稍有些欣慰和開心,因為他終於可以攢下錢來還給姚柄了。他們家因為自己賠了好幾十萬,許陽不把這個錢還給人家,他是沒臉去再去見姚柄的。
許陽在明心堂坐診了一整天。
傍晚,許陽看完病,把店門關好,就轉身去了張可家。
例行給張三千看病,大劑的鎮肝息風的藥用下去,張三千的肝風已經基本平息了,不過還得繼續用藥,不然病情可能會有反覆。
例行,張三千看完病之後,在沙發上看延禧攻略。
例行,許陽去廚房幫忙。
例行,吃飯。
飯後,許陽道別,出門之後,張可卻追了出去。
再看延禧攻略的張三千翻了一個大大的白眼。
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