“可是這個患者並沒有發熱之類的症狀啊！”
鍾虎聽到患者得的是骨癌，而且骨骼關節處的腫瘤是從肺部發生轉移來的，他感到有些不可思議。
肺部發生病變時，最易出現發燒症狀。
比如肺炎。
“還有，患者的淺表淋巴結也沒有任何腫大。心臟與腹部都沒發現異常。這怎麼就變成肺癌了呢？”
“是不是肺癌，我說了不算。給患者拍個片子就清楚了。”
李敬生自信的說道。
他知道，鍾虎可能還是首先懷疑患者得的病是骨關節炎。
其實這個可以直接排除骨關節炎的可能。
剛才給患者摸骨時，他發現患者的右手的示指、中指、大拇指的指關節附近的軟組織存在明顯鈣化。
骨關節炎屬於關節退行性病變。
在老年人身上最為常見。
而且關節疼痛症狀極為明顯，特別是雙膝的關節只要發作，便會劇痛難忍。陰雨天，或者即將變天時，最為明顯。
“已經給患者的雙膝關節拍了片子。你看，可以看到明顯的骨贅，骨質增生幾乎一目瞭然。根據我的臨床經驗，我認為患者更像是骨關節炎。”
鍾虎也是一位骨科的老主任醫師了，水平和經驗都不差。
他診斷患者是骨關節炎的可能更高，自然有他的道理。
“可是這位患者的關節病變主要集中在雙手的腕關節、指關節。還有，患者的紅細胞沉降檢查結果，患者存在明顯增快。骨關節炎，這項資料檢查是不會增快的。還有一點，您見過哪位骨關節炎病人的手腳同時長長的嗎？”
李敬生覺得這個病例的診斷並沒有想像的那麼難。
最怕的就是醫生把自己給繞進去。
醫生診病時，很容易因為自身的臨床經驗過於豐富，然後抓住一些符合初診意向的病徵、特徵，掉進坑裡出不來。
“那行吧，我先找患者談談。家屬和患者對於做檢查十分排斥，現在治療的是四肢骨關節增生，讓他們做胸部影像檢查，不一定會同意。”
鍾虎出於對李敬生的信任，決定給患者拍個胸片看看。
只是有的患者很不好說話。
給他們開一些頭痛查腳的檢查，很容易捱罵。
“那我先回門診上班了。如果檢查結果有異，下了班再過來幫您會診。”
李敬生匆匆離去。
到得下午四點多的時候，鍾虎打來了電話。
“小李，剛才我們的護士做通了患者的思想工作，給患者拍了一個最省錢的X線胸片，顯示右下肺存在斑片影。”
鍾虎興奮的說道。
“這個病的診斷算是又有了重大突破。只是我依然不太認為是癌症，反而懷疑有可能是一種較為罕見的肺性骨關節病。”
鍾虎平時在醫生們面前都是滿臉嚴肅，甚至一言不合就敢跟吳教授幹架。
沒想到在患者面前卻是老實得像只貓。