要打破診所無法開展住院業務，無法做三四級手術等限制，其實也不難。
只要規模上去了，申請升級為綜合醫院就行了。
小診所一般很難一步到位，都是慢慢壯大的。
先升級為二級乙等醫院，然後評上二甲了，就可以衝擊三級乙等醫院。一般較少升級為三級丙等醫院的。
這是從根本利益考慮出發。
寧做雞頭，不做鳳尾，在醫療行業尤其如此。
通常情況下，丙等醫院都是各方面評定較差，差不到考評標準，這才定為丙等醫院。
也有的是醫療質量等問題，被降級。
不管是哪一種，都不好。
雖說大多數患者不懂這些，但是有懂行的隨便對身邊的親戚朋友說一聲，很快就會有越來越多的人知道那家醫院不行。
這會嚴重影響門急診的業務量，招醫生、護士、行政這些，高階一點的人才就很難招進來。
這也是為什麼平時很難看到有人掛牌，二級丙等醫院、三級丙等醫院的招牌。
相信沒哪個學生會在自己臉上寫，我是差等生幾個字。
除非腦袋上有包就差不多。
李敬生的陽光診所，本來以他現在的能力，還有經濟收入，完全可以在很短的時間內讓陽光診所一步步往上升級。
但是與付院長有著君子約定，這十年必須控制診所規模，醫生與護士的數量不能超過五十人，他必須遵守。
醫護人員的數量控制在五十以內，其實不算什麼。
因為李敬生本來就想要走出一條新的路子，走精英路線。
診所最近都沒有再招新的醫護人員，便是為了把寶貴的名額留著，專門招精英人才。
招收精英是一件較為困難的事。
因為有點本事的醫生與護士，很少有人願意進一家診所工作。
還有，招過來以後，還有一個更大的難關。
得想辦法帶領他們創收，養活他們。
一個厲害點的外科醫生，沒有四五萬一個月，很難留住人。優秀一點的護士，行情價基本上都在兩三萬一個月。
就拿組建一支外科團隊為例。
主刀由李敬生本人擔任，想要做大手術，至少需要三名醫助。
正常情況下，一助的實力不會比主刀差太多。
二助與三助也是各有特色。
很多人認為二助與三助就是負責拉鉤、縫皮的，那是指一般的手術團隊。
比如一個導師為了節省人工成本，讓手下的規培生當二助、三助。想想看，發到人家規培生手裡的工資也才兩千一個月，總不能指望人家比主治還厲害吧？
能幫著拉個鉤，縫皮關腔，已經很不錯了。
真正想建立一流的外科團隊，二助、三助，同樣會非常牛B。
這也意味著他們的工資不會低。
二助至少需要月收入三萬左右，三助不能低於兩萬。
護士至少需要兩人。
做大手術，標配至少三名護士。
如果想要有自己的團隊特色，肯定還要招個厲害的營養護士，這又是一筆花銷。
麻醉醫生也是必不可少。
現在厲害點的外科團隊基本都會開展內腔鏡手術，有一位優秀的麻醉醫生就顯得尤其重要。