,“老張,跟麻醉科那邊聯絡一下,讓他們派一個經驗老道的麻醉師過來一趟!這臺手術需要一個高手過來幫忙麻醉!”阮彬對著張浩宇道。由於患者氣管瘢痕區域較廣泛和狹窄,到時候麻醉起來的時候得非常的小心,稍有不慎都會出事。
所以麻醉起來得小心翼翼,得高手過來。
“行!”張浩宇也知道這個患者麻醉起來的確很困難。
很快他就聯絡麻醉科那邊了。
很快,麻醉科那邊的住院總就過來了,這位可是老資歷的住院總了。
“系統!”
系統積分:19.43萬積分。
【頸段氣管袖式切除,斷端吻合術】:未入門+!
“叮咚……扣除6000積分,頸段氣管袖式切除,斷端吻合術——入門+!”
“叮咚……扣除9000積分,頸段氣管袖式切除,斷端吻合術——熟練級+!”
“叮咚……扣除12000積分,頸段氣管袖式切除,斷端吻合術——主任級+!”
“叮咚……扣除15000積分,頸段氣管袖式切除,斷端吻合術——專家級+!”
“叮咚……扣除18000積分,頸段氣管袖式切除,斷端吻合術——世界級+!”
“叮咚……扣除21000積分,頸段氣管袖式切除,斷端吻合術——創新級+!”
一口氣阮彬就氪金到了創新級!
手術室內。
手術開始準備。
麻醉開始。
眾人都是緊張的盯著麻醉師,因為患者氣管狹窄,插管很有可能通不過狹窄的部位,或者損傷狹窄部位。一旦插管失敗,患者生命將得不到保障,手術將無法進行。
所以這一位經驗豐富的麻醉醫生的手放慢了速度,那動作就如同高階大廚用豆腐做雕塑。
“好啦!”麻醉師歷經10餘次插管後,麻醉醫生輕輕兩個字,讓手術室每個人都鬆了口氣。
“麻醉效果達標了,阮醫生,該你了。”麻醉師露出笑容來。
“好。”阮彬點了點頭。
接下來的手術,就是切斷原有狹窄氣管後,再將殘端吻合起來。說起來簡單,但是做起來卻困難。
因為患者的情況太複雜了。
只見阮彬在頸段氣管切除,選用頸部橫切口;主動脈弓上胸段氣管切除,用頸部橫切口加胸骨上半部劈開;主動脈弓上緣以下氣管切除,應行右胸後外側切口。
看到氣管充分顯露後,探查判斷氣管腫瘤的位置、毗鄰關係、有無外侵。接著在氣管擬切除平面兩端lcm處縫粗絲線牽引。先於腫瘤下緣0.5cm以遠處切斷氣管,遠端氣管隨即插入口徑適宜的氣管插管,麻醉師由此管控制呼吸。
一切的配合都是毫無縫隙!
阮彬的操作也是讓眾人深深的信服。
因為,完全就是刀光劍影啊!
零失誤!
行雲流水。
&n處切斷氣管,移去病變。氣管兩斷端間斷全層吻合,腔外結紮。
他先縫合顯露較差的一側氣管壁,再撤去術野中氣管插管,將原經口腔氣管插管越過吻合口插入遠側氣管,完成氣管吻合,再用鄰近胸膜或心包瓣縫蓋於吻合口。
最後將粗絲線將下頜與前胸面板縫吊,以保症維持術後頸前屈15°~30°位置。