阮彬經股動脈穿刺插入導管,將導管送至胸6水平,尋找支氣管動脈開口。
此時的復甦性動脈囊求阻斷術再次發揮了巨大的作用。對於血管的空間操作能力就如喝水一樣簡單。
很快阮彬就感覺到導管頭有嵌頓感,他知道導管可能已插入支氣管動脈了!
&nl造影劑證實是不是進入了支氣管動脈。
但目前無法造影,只能憑藉自己的判斷導管是否進入了支氣管動脈!
“進入到支氣管動脈了?”旁邊看著的衛海陽看到阮彬稍稍停頓了下來,急忙問道。
“嗯,進去了。”雖然沒有造影,但是阮彬感覺導管絕對是進入支氣管動脈了!
“現在就是尋找靶血管了!”阮彬雙眼凝神,腦海裡忽然就浮現出整個支氣管動脈的血管圖。
他在判斷靶血管的大概位置!
“應該是從這個方向,右拐!”
“再左拐!”
“再往下一點。”
依舊是靠盲操!
“應該就是這裡了!”阮彬腦海裡的臨床經驗和上千臺的支氣管動脈栓塞術的經驗告訴他,給他判斷,就是這個地方!
開始栓塞了!
他將導管深入靶血管,接著將顆粒樣栓塞物的明膠海綿置於5ml注射器內,在電視監視下經導管慢慢推注,直到完全堵塞靶血管!
“成不成功就看這一次了。”阮彬心中暗道。
接下來,就是密切觀察血流阻斷情況。
一般栓塞後重復血管造影,瞭解栓塞情況,滿意後拔管,穿刺部位壓迫止血,加壓包紮。
可是現在無法造影,根本無法觀察到是否止血成功!
最直觀的看法那就是看血壓!
“血壓還在下降嗎?”阮彬對著旁邊的護士問道。
“還在輕微下降!”
“等五分鐘後再看看!”阮彬也是臉色凝重。他雖然開了掛,但像目前這個手術,他也無法百分百成功!
畢竟他不是神!
五分鐘之後。
“血壓沒有再下降,還是回升了!”
“呼……應該是成功止血了。”阮彬鬆了口氣。開始拔管,給穿刺部位壓迫止血,加壓包紮……
“介入手術就是好用!”看到這裡,衛海陽感慨道。
介入手術避免開刀,而且對於出血急救有巨大的優勢,快!創傷小!
“有空我也得學習一下急救型的介入手術!”衛海陽開口道。
雖然介入手術有很多,但是急救介入手術對他們急診科有很大幫助的。
他以後要在這裡規培三年,不學點回去都對不起自己啊。主要是他看到阮彬這一波操作,羨慕不已了!
心動動!
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