就連宋晨,那也因為她是心外科的醫生,心臟手術做多了以後,才慢慢了解的。
看到趙恆沉思的樣子,高軍沒有打斷他,學習的過程,就是從不會到會,這其中,獨立思考也是很重要的。
“老師,我想到了。”
只是過了一小會,趙恆就抬起頭,看著高軍說道。
“伱想到了?”
聽到趙恆的話,高軍有些意外。
本來問出這個問題,他就篤定趙恆是回答不出來的。
等他詳細的給趙恆講解一下,不就可以樹立老師的威信了麼!
就連宋晨,也是一臉意外的看著趙恆。
“嗯,老師。”
趙恆很認真的點點頭。
“咳咳,那你說說看,放心,大膽的說,不對的地方,老師給你糾正。”
高軍說道。
雖然不認為趙恆可以答出來,但是年輕人有自己的思考,那也是好事。
“心臟手術的麻醉,必須首先做常規監測,有創動脈血壓監測、中心靜脈壓監測、五導聯心電圖監測、脈搏血氧飽和度監測、鼻溫和肛溫監測、術中動脈血氣分析、ACT監測,除此之外,還有必要做麻醉深度監測,而麻醉深度監測則包括BIS和Narcotrend。對於存在肺動脈高壓或右心室功能不全的患者,可以採用肺動脈導管監測,有條件的話,還可以採用TEE和PiCCO等檢查來監測術中的血流動力學指標,指導術中補液及血管活性藥物的使用。”
趙恆提取著腦海中的經驗和知識,不急不緩的侃侃而談道。
趙恆一板一眼的回答著,高軍和宋晨兩人的眼睛卻不由自主的瞪圓了。
尤其是高軍,更是張大了嘴巴。
“老高,這小趙麻醉學畢業的?”
宋晨更是有些疑惑的問道。
行家一出手,就知有沒有,趙恆這番回答,不僅專業,而且非常的有深度。
如果不是資深的麻醉醫生,根本就不可能回答的出來。
“咳咳,小趙,你回答的很好,看的出來,你平時是用了功的。不過,這個TEE和PiCCO,這邊暫時是沒有這個條件的。”
趙恆的回答可以是遠遠超出了高軍的期待,而且他提到的TEE和PiCCO和檢查,這是國際上最前沿的檢查手段,如果不是常常閱讀最前沿的醫學文獻,是根本無法想到的。
“那你說說,這個患者在麻醉上要怎麼樣用藥?”
聽了趙恆的回答,宋晨一下子來了興趣,忍不住問道。
她倒是想要聽聽,趙恆對術中麻醉用藥的見解方面是怎麼樣的。
聽到宋晨發問,趙恆沉吟了一小會,組織了一下語言,才緩緩說道:“對於這個患者,我認為應該採用以丙泊酚為基礎的靜脈麻醉。”
“哦?說說為什麼要用丙泊酚?”
宋晨雙眼發亮的說道。
“透過靜脈滴注或靜脈注射使用丙泊酚,通常在40秒內,患者會進入睡眠狀態,這有利於麻醉的誘導和維持。丙泊酚起效快、消失快、代謝快,當手術即將結束時,只要停藥病人就能很快醒來,可以達到非常好的全身麻醉狀態。可以說,對於進行心臟手術的患者來說,這是副作用最小的麻醉方式。”
趙恆很專業的回答道。
“不錯,你說的很對。這丙泊酚,是我和心外黃主任術前一起選定的。小趙,你能想到這個,天生是幹麻醉的。”
對於趙恆的回答,高軍十分滿意的點點頭。
可以說,趙恆的表現,遠遠的超出了他的期待。
原本他想著可能要至少花兩三年的時間,將趙恆帶出來。
但是現在聽趙恆的回答,高軍知道,只要他花上幾個月,多傳授一些經驗,趙恆就能獨立進行麻醉了。
這簡直太讓人驚喜了!