看到眾人都開始看資料,王志自然也翻看起來,病人楊秀華,今年五十三歲,已經有著十年的高血壓病史,一直靠降壓藥維持。
這一次的病情依然是高血壓,不過奇特的是,這一次的血壓已經連續半個月了,卻是一直降不下來,剛開始是今個降下來,明天必然又升上去,到了最近幾天卻是任何辦法都降不下來。
“各位同仁,病例和各種檢驗報告大家已經看過了,現在可以開始討論了,有需要的同仁也可以上前自己檢查。”看到眾人都放下了手中的資料,周易乾開口說道。
聽到周易乾的話,一群醫生都在沉思,這個病例,資料上已經說得很清楚,病人的各種檢查都很正常,唯獨就是血壓只高不上,算是有點詭異了,沒人願意先出手。
“康先生遠來是客,還是您先來吧。”姜淵古說道。
“那我就先看看。”康恩熙笑了笑,走上前去把了脈,檢視了一番然後回到座位上,閉口不語。
“不知康先生診斷的結果如何?”姜淵古問道。
“還需斟酌一二。”康恩熙說道,意思不言而喻,就是暫時還沒有結論,這種情況在診斷治療中並不少見,一些複雜的病症醫生並不能一下子就確診,斟酌也在情理之中。
看到康恩熙也需要斟酌,原本有些躍躍欲試的人都急忙制住了心中的想法。
昨天辯論的時候,在場的不少人都說韓醫如何,也表示的看不起康恩熙,其實他們心中都清楚,康恩熙自身的醫術不差,連康恩熙都需要斟酌的病症,絕對不簡單。
“還有那位同仁願意上前檢視一番?”周易乾見到再沒有人說話,只好出言問道。
“都沒人願意看,那我來看看吧。”看到現場一片沉默,王志站起身來說道。
“王醫生能看,再好不過。”康恩熙笑道。
王志也不答話,走上前去,給病人把了脈,然後在周身按了一遍,這才走到座位上坐下。
“王醫生診斷如何?”姜淵古問道,對於這個擊敗了司馬峰的年輕後生,他的情緒一直很複雜。
司馬峰雖然被他逐出了師門,但是醫術畢竟是傷寒派最好的,王志擊敗司馬峰,豈不是說整個傷寒派也無人勝過王志?
“呵呵,我懷疑是椎動脈系統供血不足引起的,還有就是頸神經,也就是說患者是交感神經受到刺激引起的血壓升高。”王志淡淡的下了結論,他嘴上雖然說是懷疑,不過臉上的自信這眾人都看得出來,明顯是已經有了定論了。
“椎動脈系統供血不足引起的?”聽到王志這話,不少人都是有些費解,這個判斷是從何得出來的。
“不知道王醫生是因何得出的這個結論?”康恩熙問道,剛才是他先檢視的,到現在還沒有下定論,而王志剛剛看完就下了結論,這就是**裸的打臉,康恩熙自然要質疑一番了。
“呵呵,這個結論自然是我根據病人的情況得出來的,難道還是憑空來的不成?”王志笑道。
“剛才病歷上就有說,患者全身並無其他症狀,但是唯獨頸椎有問題,我剛才檢查的時候也發現,患者的第一頸椎的左邊有壓痛,那就表示她的第一頸椎可能有錯位的情況。”
康恩熙的心思在場的人都看得出來,王志自然也不例外,微微一笑,自顧的開始解釋起來:“頸椎的情況大家都瞭解從上到下分別是一至七頸椎,我還發現,她的第一頸椎和第二頸椎小關節發生了一個小小的錯位,第一頸椎向左邊偏移了一點點,而就是這小小的錯位帶來了嚴重的後果。”
“什麼?”聽到王志的分析,眾人都是驚訝不已,剛才他們看病歷的時候,都發現了患者脊椎上的小毛病,但是誰都沒有把高血壓和頸椎的問題聯絡在一起。
“王醫生果然細心,只是不知這個錯位和患者的高血壓有什麼直接的關係呢。”康恩熙更是有些臉燒,他竟然也忽略了頸椎上的問題。
“這個頸椎邊上就是椎動脈,負責向腦部供血在正常情況下,交感神經和椎動脈是不會受到壓迫的,但是當第一頸椎和第二頸椎有錯位的時候,椎動脈就會受到擠壓,受到擠壓,血流量自然就會減少,然後引起腦部缺血,這種情況下血壓還會下降嗎?”王志反問道。
“這個,”康恩熙頓時無言以對,他竟然犯了這種低階的錯誤,剛才那樣的問題都問得出來。
人腦是調控生命活動的中樞,腦部供血不足自然會引起功能紊亂,血壓異常增高等情況。
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