骨窗邊緣用骨蠟止血，硬腦膜表面電凝止血。頭皮的血運是特別豐富的，這地方的止血電刀是不行，必須用塗抹方式止血。
因為這裡的出血就像是包裝商品的紙殼子一樣，這玩意內外兩層是硬骨頭，中間就是海綿體一樣的古板，出血是滲出來的。
而且你如果不搭理它，它能把人給流乾了。
切開硬腦膜，很多人不知道，什麼是硬腦膜，這玩意就是腦子外面包裹的一層黏膜。
大概就是高階蘋果外面包裹的塑膠薄膜一樣。
進入顱腦以後，這個時候手術難度就一下提升起來了。
首先就是撥拉，顯微鏡下撥拉腦組織。
當然了，這個撥拉並不是看顱腦活著沒有，這個撥拉是尋找腫瘤組織。
這個時候的操作就格外的小心，首先使用腦棉片輕柔保護腦幹周圍正常組織，然後就像是逗弄小屁孩的小雞雞一樣，撥過來撥過去的尋找腫瘤。
沒弄過顱腦的都不知道，這個時候的尋找大概有點把核桃仁開了一個孔，然後用鑷子把核桃仁中間的某個部分拿出來。
從整體看，核桃才多大，有多難？
可問題是，就開一個小口，然後不讓你破壞其他組織，這個深度相對來說就太深了。
顱腦這玩意有套子的時候，就是有硬腦膜的時候，大概就是老豆腐，還是在火鍋裡面煮了半個小時的老豆腐。
是有一定的韌性。
一旦把硬腦膜開啟，這玩意瞬間就變成了果凍，顫顫巍巍的果凍。
別說切割，稍微牽拉一下，說不定就給患者造成某個功能缺失了。
先尋找，當尋找到腫瘤以後，就開始慢慢的顯露腫瘤的全貌。
這個操作，怎麼說呢，大概就是偷著脫人家微醺的衣服，不光要想辦法脫掉，而且還不能驚擾到微醺的這個人。
不光不能驚擾到微醺的這個人，還要速度快。
速度慢了，微醺的人可能會被凍醒來，而大腦會因為失血出現壞死。
所以，腦部手術對主刀的要求太高太高了。
最關鍵的是，張凡做的還是腦幹。
腦幹是啥，如果大腦是司令官，而腦幹大概就是司令官的指揮部。
呼吸、心跳、幾乎人自己不能控制的都是這裡在管控。
手術觀摩室內，懂的人看的一眼不眨。
“這個時候就上雙極電刀了嗎？這是不是有點危險啊？”
手術室內，白煙嫋嫋，張凡拿著雙極電凝，不停地在顱腦的創口進進出出，顱腦創口就像是摩擦生煙了一樣。
按照常規，這個時候應該先分離，然後再精準電刀，可張凡直接就上電刀。
外面越是懂的人，越是看的心驚肉跳的。
都沒有分離啊，我的大哥。
你稍微弄劈叉個一兩毫米，就戳到腦幹了。
電刀戳一下，還做個錘子手術啊。
而看不懂的一群學生們，越看越好奇，“這個是腦幹嗎？怎麼看著像是小腦啊，不對啊，電刀怎麼戳進去了，這裡有動脈啊。”
學霸就是學霸，雖然看不懂，但大概張凡要幹什麼他們還是知道一點的。
這個手術操作一定要輕柔、精準，避免過度牽拉腦幹組織。如果骨科手術，上去就是釘釘剛剛的一頓敲，一頓砸。
那麼腦外手術，直接就像是你伺候你家容易發怒的母老虎。