因為膀胱損傷的太嚴重，有的口子像是菊花，還有感覺是對穿的，還有感覺是刺進去又挑出來的。
膀胱就像是被狗給撕扯了好幾遍的破棉衣一樣。
“全切吧！”張凡嘆了口氣。不過手底下的動作一點都沒耽擱，遊離膀胱周圍組織，依次切斷雙側輸尿管、膀胱韌帶、前列腺韌帶。
然後膀胱就活生生的給摘除了！破皮爛襖的膀胱在身體內部的時候看著也不大，可摘除下來有一大坨，小一點的生理組織袋都裝不下。
“給家屬看一下，明確交代一下。”摘除了膀胱，張凡給巡迴護士交代了一句。
手術檯上，就是張凡的地盤，他的這個風格太容易掌控節奏了。
摘除完畢，然後仔細止血，這玩意出血還是嚴重的。
很多人不知道，膀胱摘除了，怎麼再造？
這個時候，就是腸道出場的時候了。
切取回腸段，選取一段長約&n的帶蒂迴腸腸管，“這裡注意，一定要保護好血管弓！”
張凡現在手術檯上說話比以前多了很多。
因為在茶素醫院，天天讓一群貨給綁架著去拉鉤，張凡有時候不得不開口說話，什麼時候注意，說多了也就習慣了。
腸道擷取不好取，但好縫合，以前張凡實習的時候，腸道是最難縫合的。
因為這玩意軟不說，還尼瑪滑，滑不說還尼瑪薄，稍微一個不注意，不是縫的太過緊密導致腸道缺血壞死，就是縫的口子太大，形成腸簍，然後又不得不開啟肚子，清理糞便二次手術。
很麻煩的，當時張凡他們實習的時候，只有看的資格，甚至遇上一些柺杖的醫生，看都不讓你看，他覺得這是他的寶貝，不能輕易讓男學生看。
結果沒出幾年，腸道吻合器出來了，咔咔咔，雖然貴一點，但效果效率普遍高於醫生手縫。
切下來的腸道，助手立刻就拿著手術輔助臺上開始清洗，洗的就像是做菜的豬小腸一樣，白的發青。
洗好刷完，張凡在輔助臺上開始構建新膀胱！
腸道這玩意切開就像是一個避孕套，據說古人好像用羊腸子當避孕套，估計後來的也是按照這個模版弄的。
造型是最麻煩的，要把一個避孕套切開鋪平，然後再用可吸收線弄個U行儲尿囊，然後還要再囊底的兩側分別開一個小口，和雙側輸尿管吻合。
說實話，這個再造更麻煩，比切膀胱就麻煩的太多太多了。
有的醫生，手底下快，弄的造型看起來像是那麼一回事。
結果手術後，患者排尿困難，有的還漏尿。
而張凡的再造塑性水平就相當的高，這玩意真的太吃天賦了。
縫合連線，固定檢查，沖洗關腹。
手術做的相當的順利，張凡趁著關腹部的時候開始說重點，遊離膀胱側韌帶時，遇到了區域性血管迂曲，出血較多。必須有效控制了出血，必要的時候上鈦夾都行，今天雖然沒有上，但不代表你們以後不會遇到。
還有迴腸腸管與尿道吻合時，發現尿道殘端區域性組織較脆，吻合有一定難度。一定一定不要掉以輕心，這個時候縫合必須要想辦法，不能多次試驗，不然會出現漏尿甚至造型壞死的可能……
張凡在手術上真的不藏私，就想當年老高沒有藏私，盧老頭沒有藏私一樣，當時盧老頭就說過，要有胸懷。
不要覺得你的技術多了不起，如同寶貝一樣不能輕易給人看，這是不對的！