91，92，93……
監護儀上，血氧飽和度緩慢而堅定地上升。
“漂亮。”
李一山讚道：“簡單的創新，不簡單的效果，想來患者此刻一定前所未有的輕鬆。”
謝貴寶確實異常輕鬆，自打患癌以來，他的呼吸就緩慢地、異常頑固地滑向深淵。
那感覺，就像有一雙強健有力的大手，分分秒秒不放鬆地扼住了脖子，而且在一絲一絲地收緊。
現在這久違的順暢呼吸的感覺，讓他幾乎要潸然淚下。
雖然前途未卜，可以說八字還沒有一撇，但謝貴寶覺得自己看到了勝利的曙光，原本緊張的心情驟然放鬆。
手術間大門滑開，王磊端著雙手步入。
趙主任的目光從監護儀上收回，看了王磊一眼，轉向沐霜雪，商議道：“開始？”
沐霜雪點頭：“開始。”
李光和謫仙醫院新來的華麻開始注射藥物，麻醉醫生們使用的都是速效強力的玩意，沒多久，謝貴寶就神遊天外，對外界動靜一無所知。
但自主呼吸仍然保留——很多時候，自己的，才是最好的。
李一山又用鐳射筆圈了圈麻醉師們的領地——患者頭部以後的區域：“今天，我們的麻醉師們比較輕鬆，如果採用既往的麻醉方式，他們要忙得不可開交。”
“那麼，王磊提出的新方案，是如何解救麻醉師的呢？同學們，趁著手術還沒正式開始，考你們第二個問題。
和年輕人在一起，自然而然地就變年輕了，李一山一反古板工作狂的常態，衝著臺下調皮地眨了眨眼：“這次比較簡單，可要抓緊機會噢。”
衛鈞弈跳起來揮舞著拳頭：“李主任，請您問吧，這次我肯定能拿到獎勵！”
“哈哈，加油吧，”李一山笑呵呵地說道：“請依據我給出的麻醉命名推論：按照此方案，切斷氣管後，如何維持病人的呼吸？”
衛鈞弈自信的表情刷地凝固。
氣管是呼吸的唯一通道，氣管被切斷，呼吸當然不能有效維持。
但既然是氣管癌切除，必然要切斷氣管，否則還做什麼手術。
想起李一山剛才說的內容，他試探著答道：“ECMO？”
李一山大笑：“ECMO當然可以。但這位同學，ECMO開機就是一臺車沒了啊，你是不是對大多數人的財富有什麼誤解？對了，這玩意可是不能報銷的。”
張天問舉手回答：“李老師，將氣管插管下移，透過切斷處，插入到下段氣管。”
李一山點點頭：“可以，傳統麻醉就是這麼做的。但是很容易造成吻合口水腫、斷裂……還有個致命缺點，你猜是什麼？”
張天問沮喪地答道：“汙染。”
氣管插管所用的導管，其本身是經過無菌處理的。
但它要透過人的口腔或者鼻腔進入氣管，口腔鼻腔可不是無菌的，裡面“髒”得很。
再無菌的導管，在裡面走上一遭，也就被汙染了。
要是導管始終保持在上段氣管裡面還好，現在按張天問的方案，往下深入到手術部位，細菌自然就被帶了過去。
汙染術野，是手術大忌。
否則手術那麼講究無菌操作做什麼？
“完全正確，汙染後果嚴重，以往的做法，說實話都是被腫瘤逼迫，兩害相權取其輕而已。那麼，還有哪位同學提出新的意見？”
會場內靜悄悄的，過了一會，眼見王磊已經走到手術檯邊，衛鈞弈不甘心地叫道：“李主任，那就是您剛才說的自主通氣唄。我看現在用的不就是這個嗎？”
李一刀笑眯眯道：“自主通氣容易發生高碳酸血癥、呼吸性酸中毒。並且由於氣道開放，血液、其他碎片容易誤入氣道，造成後果。”
衛鈞弈抓狂道：“那怎麼辦？”