秦沛及時說道:“各位同學,誰知道膽腸吻合術常見的副作用?”
科大學生的理論功底紮實,馬上有人答道:“腸內容物返流?”
“對,之前,王老師已經改進了Rouxe
y術,用巧妙的Y構型解決了這個問題,你們可以看《微省肝膽胰雜誌》,上面有相關論文。”
“但今天所做的,是全新的術式,直接連通膽道的,不是空腸,而是十二指腸,是無法利用Y構型的。”
羅伯特雙眼圓睜,有了秦沛的解釋,他已經從王磊的操作中猜到了一二。
這時王磊又將遠端粘膜層向上翻轉,羅伯特眼前一亮,激動地叫道:“這是做人工乳頭?單向瓣膜?”
秦沛讚道:“羅伯特先生慧眼如炬,這正是人工乳頭。由於粘膜薄而柔軟,適當處理後,它就能象靜脈瓣一樣保證單向流動,有效防止逆流。”
靜脈瓣是靜脈裡的一種單向瓣膜,能有效防止靜脈血返流。
很多人喜歡擠痘痘,有的人因此生了腦炎,原因就是頭面部三角區沒有靜脈瓣這個神器,擠壓之後,痘痘內的細菌返流到顱內,大肆繁殖,引起顱內感染。
“這就是仿生靜脈瓣嗎?對啊,人體本身,就是醫生最好的老師!”
羅伯特思維疾轉,他感覺自己抓到了一個寶貴的方法,似乎肝膽胰上還有些地方可以效仿。
只是歲數大了,思維再沒有年輕時那般靈活,根本抓不住頭緒。
其他人的提問將他驚醒,羅伯特定了定神,王磊手術的畫面再次回到眼中。
哎,我老了,腦子不行了,王磊卻正當年,手術後去問他吧。
仿生靜脈瓣的創意驚豔了所有人,原本安靜的示教室一下子變得有些吵鬧。
直到秦沛再次開口,才重新恢復安靜。
“大家要記住王老師今天手術的順序,尤其是膽、腸三次吻合的順序。”
“哪位同學知道為什麼是這個順序嗎?”
聽到這個問題,兩地觀看的小部分醫生陷入沉思,一時想不出答案。
大部分水平更高些的醫生卻露出了會心的笑容。
這個題目其實不算難,但對於尚未接觸臨床,沒有實踐經驗的醫學生們來說,卻是不折不扣的難題。
因為考的不光是理論基礎,更是實踐經驗。
依他們估計,學生們不可能答得出來。
誰知才過了幾秒鐘,就有一個學生舉手,然後接過新磊公司工作人員遞來的話筒,大聲說道:“秦老師,是不是因為腸蠕動?”
“哦?”秦沛驚喜地說道:“詳細談談?”
那學生其貌不揚,穿著一身地攤貨,卻滿臉的自信:“好的。剛才秦老師說過,膽腸吻合術常見的副作用是腸內容物返流,所以我就想,膽內容物會不會返流?”
“雖然王老師採取了全新的術式,將膽道流出口設定在了十二指腸,而非傳統的空腸,但其根本原理是一樣的,所以,十二指腸內容物會不會返流?”
“王老師還造了人工乳頭,目的就是防止返流。”
“而腸道有蠕動的特性,蠕動的方向永遠是由近端向遠端——倒過來的話,翔兄弟就要往嘴裡倒流了。”
輕微的笑聲中,那學生揚聲說出答案:“醫生不是神、是人。是人就會犯錯,聽說連紗布留在病人體內這種低階失誤都不罕見,其他失誤就更不用說了。”
“所以我猜是為了避免不必要的失誤——先將近端與膽管吻合,那麼最後與十二指腸吻合的,就必然是遠端,不可能搞錯。”