“今天休克很多嗎?”
“多。不光是今天,昨天開始就有了,原因不明,而且身上全部有多處瘀斑。”
大家是同行,護士一邊帶著他們走向搶救室,一邊說道:“沒休克的瘀斑病人更多,都是不小心磕磕碰碰就出現了。”
“要命的是,這些休克很難搶救,只能勉強靠輸血輸液維持著。”
“我們能做的檢查全做了,奇怪的是,除了凝血時間延長,就查不出別的什麼問題。”
凝血時間延長是萬金油表現,不具備特異性,所以縣裡依舊對診斷一籌莫展。
這時已經進入搶救室,幫著把包子抬上床後,王磊等人就按照搶救室的規矩退到門口。
不過暫時還不能走,得等到急診醫生有空過來,提供了足夠的病史資料後,才能放心離開。
而且王磊覺得其他休克病人很可能也是溴敵隆中毒,必須向醫生提供自己的意見。
別看王磊能很快想到這個,那是因為他看了足夠多的期刊,看到過何大膽他們的論文。
實際上,這是極易誤診的一種中毒。
若是沒有明確的口服溴敵隆史,醫生很難想到。
至於他敢在沒有檢測的情況下,大膽使用大劑量維生素K1,是因為他看到了體內廣泛性毛細血管出血。
搶救室內,一名護士拎起靜滴維生素K1的輸液袋,略有些驚訝地說道:“咦,他們也用了維生素K1。”
值班的韓醫生剛看完一個休克病人過來,聞聲讚道:“謫仙醫院不錯,其他鄉醫院送過來好幾個病人了,沒有一家想到使用維生素K1的。”
另一個年輕些的護士撇了撇嘴:“用了維生素K1又有什麼用?不還是照樣休克。”
被小護士懟了,韓醫生略有些尷尬。
能想到用維生素K1,並不是因為想到了溴敵隆中毒,而是因為它用途廣泛,只要是能引起維生素K缺乏的病症,它都能用。
而能導致維生素K缺乏的病症有很多,所以看到出血表現、凝血時間延長後,縣裡就果斷用了。
然而收效一般,尤其是重症病人,基本上沒有效果。
“呀,不對,這,這怎麼回事?”護士忽然驚叫起來。
“你怎麼總是一驚一乍的?”
“你看看他們的用量!”護士指著輸液袋上的標籤,舌頭有點打結:“1,150毫克!”
“150?!”韓醫生一個箭步跨到輸液袋前,將護士撞得一個趔趄。
他根本不管護士,伸手將輸液袋湊到眼前,一個刺眼的數字透過厚厚的眼鏡片,直射入他的腦海。
“這,標錯了?”
“不大可能標錯吧?再說15毫克也多了啊。”
“對,一次最大劑量10毫克。不行,我得找他們問問——他們醫生還在的吧?”
韓醫生讓護士暫時停止維生素K1的滴注,快步走向門外。
“誰是謫仙鄉的醫生?”
王磊站起身來,沐霜雪紋絲不動。
“你們這維生素K1怎麼回事,150毫克,是不是標錯了?”
“沒錯。我們考慮重度溴敵隆中毒,必須大劑量使用,才能有效啟用凝血因子,解除病因。”
“溴敵隆中毒?”
韓醫生不由複述一遍,隨後雙拳互擊:“有道理!不對,依據明顯不足。”
他也不管王磊了,自己在那喃喃自語:“有多發性出血表現、血尿明顯,這個支援溴敵隆中毒。”
“但是沒有溴敵隆接觸史,沒有毒物檢測陽性結果,最關鍵用了維生素K1效果不好。”