劉副主任詫異地停下動作，看向王磊。
看清是個疑似規培的陌生小醫生，又低下頭，咔嚓一刀，剪斷一根縫線。
王磊急忙說道：“不是張力性氣胸，是左主支氣管斷裂。”
劉副主任一滯，四周詭異地靜了一靜。
“支氣管斷裂？不象。”
韓主治先說了一句。
賈衝立刻跟上：“別胡說八道，影響搶救。”
老主任沉吟不語。
身後有人問道：“你有證據嗎？”
眾人扭頭看去，吃了一驚，紛紛叫道：
“張院長！”
“李主任！”
正是本院院長，還有胸外科李主任。
眾人心中同時浮起疑問：這是什麼病人，怎麼張院長都親自來了？
王磊自然不能說我看見斷裂了，但這種業務問題對他來說沒有半點難度。
伸手拎起胸片，王磊毫無滯澀地說道：“張力性氣胸的話，肺葉應該被壓得緊貼於肺門，但這個患兒左肺向後移位，像是懸掛在血管上。”
他將胸片遞給李主任，嘴裡繼續說道：“這是典型的‘落肺徵’，原因是氣管完全斷裂，肺葉僅僅透過血管與肺門相連。”
規培獸和護士們聽得一頭霧水，住院狗們卻眼神一亮。
他們的經驗和水平都要更強一些，雖然沒那個診斷能力，但聽還是能聽懂的。
不過‘落肺徵’需要極強的讀片能力，誤診率很高，所以之前竟沒人看出來。
李主任仔細看著片子，點點頭：“確實是‘落肺徵’。”
王磊又一伸手，指向直冒泡的胸腔閉式引流水封瓶：“引流療效不佳，大量氣體外漏，呼吸機吸氣相時加重，這也是支氣管斷裂的可疑徵象。”
韓主治暗暗點頭，雖然不是特徵性表現，但也有參考價值。
王磊推開賈衝，走到患兒頭側，伸手輕撫頸部和縱膈：“捻發感很明顯，這兩個部位的皮下氣腫，是支氣管斷裂最敏感的表現。”
幾位主任都點點頭，李主任也伸手摸了摸：“確實很明顯。不過這僅僅是最敏感表現，而非特徵性表現。”
老主任也說道：“對，要確診，得做纖維支氣管鏡檢查。”
王磊沉聲道：“來不及了，如果不及時手術，患兒最多兩小時，甚至十幾分鍾內就會死亡。”
眾人齊刷刷看向監護儀。
血氧飽和度已經降到30。
螢幕上，每一項指標都很難看。
內行看著這種影象，幾乎是在看死亡診斷書。
“即使沒確診，也達到了開胸探查標準。”
“何況有‘落肺徵’、下頸部皮下氣腫、吸氣相大量氣體逸出三大證據支援。”