任楚無海開口:“可能這孩子小時候經歷過啥吧。
神經症是一組主要表現為焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病症狀或神經衰弱症狀的精神障礙。
神經症分為多種亞型,儘管各亞型存在各自不同的病因、發病機理、臨床表現、治療反應及病程與預後。但多年的研究發現,神經症性障礙仍有不少共同之處,包括:
1.一般沒有明顯或持續的精神病性症狀 神經症性障礙主要表現為焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病症狀,這些症狀可以單獨存在,但大多是混合存在,尤其是焦慮症狀;很少有明顯或持續的精神病性症狀。
2.缺乏明確的器質性病變為基礎 於感染、中毒、物質依賴、代謝或內分泌障礙及腦器質性疾病等多種器質性疾病中可能出現各種神經症的症狀表現,但不能診斷為神經症。診斷神經症性障礙須排除器質性疾病。
3.患者往往對疾病存在痛苦體驗 多數神經症性障礙的患者在疾病的發作期均保持較好的自知力,他們的現實檢驗能力通常不受損害,他們不僅能識別他們的精神狀態是否正常,也能判斷自身體驗中哪些屬於病態。由於患者對神經症性障礙的體驗常常十分痛苦,症狀常常與現實處境不相稱,患者常能深切的體驗到這一點並加重其痛苦,故常有強烈的求治慾望,而找不到明確的病因的診療歷程可能加重患者的痛苦體驗,並對患者的社會功能產生一定影響,他們的工作、學習效率和適應能力均有不同程度的減退。疾病的加重和病程的慢性化也可能使少數患者喪失自知力。
4.心理社會因素、病前性格在神經症性障礙的發生發展中起一定作用 心理社會應激因素與神經症性障礙的發病有關。”
韓立開口:“難為你了,說出一大堆不符合專業學科的東西,治標治本才能根除這孩子的病啊!”
任楚無海開口:“行為療法是治療恐懼症的首選方法。系統脫敏療法、暴露衝擊療法對社交恐懼症效果良好。基本原則一是消除恐懼物件與焦慮恐懼反應的條件性聯絡;二是對抗迴避反應。許多患者在疾病過程中已經學會如何迴避令他們產生恐懼的物件和場景而不影響自己的日常社會功能[3]。
2.系統脫敏治療應用較多,它可以分為實景脫敏和想象脫敏。第一個階段,是進行放鬆訓練。
第二個階段,請患者按引起恐懼反應的嚴重程度,依次列出相關誘發社交恐懼的情境的清單,然後從引起最弱的恐懼反應的情境開始,逐一讓病人身處其中,或由其想象身處這些情境之中。每一步驟做到病人適應,感到徹底放鬆為止,然後再接著做下一個較令人緊張的情境,直至最強程度的情境也不引起恐懼為止。
藥物治療的話,藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒,但可用苯二氮卓藥物和普萘洛爾等藥物可以緩解恐懼帶來的軀體焦慮反應,降低植物神經反應。
SSRI類如帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效,三環類抗抑鬱劑米帕明和氯米帕明、單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺對恐懼症也有療效,但藥物的不良反應限制了應用。更何況有些完全不知道怎麼下手。
至於其他方法,鬆弛療法、冥想、氣功等對患者也有幫助。”
韓立開口:“今天晚上找孩子聊一聊,看一看到底發生了什麼?”
任楚無海點點頭,俗話說得好,心病還需心藥醫。
夜晚的時候,任楚無海與韓立敲響了孩子的房門。
孩子開啟房門,蜷縮在角落。
任楚無海開口:“趙翼,能說一說你的故事嗎?”
趙翼開口:“老師,其實也沒什麼可說的。”
任楚無海開口:“難道你不想和他們一樣,站在故鄉的土地上盡情的呼吸?”
趙翼開口:“老師,我怕,我真的怕。”
任楚無海開口:“你說出來才能對症下藥。”
趙翼開口:“老師,我用拼音寫出來吧!”
任楚無海開口:“行吧,你寫出來老師看看。”
趙翼在本子上,寫寫畫畫。
任楚無海與韓立並沒有提前觀看。
趙翼寫完後,放到任楚無海旁邊。
看著本子上寫的東西,任楚無海陷入了沉思。
wǒ bú xì
ǐ iáo dē bǎ wǒ zhè jù huà dú yí bià
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ǐ zhē