“來,你看片子,我給你說,不懂就問。”林陽坐在椅子上滑到病人身邊開始講解。
“你現在有很嚴重的牙周病,牙根全都吸收到1/2了……”
“醫生,什麼是牙周病哦?”
“牙周病就是牙齒周圍組織病變。打個比方,牙齒是樹,牙周就是樹周圍的土壤。土壤壞掉了是不是會反過來影響樹?你右邊下面的後牙就是因為牙周病變,導致牙齒裡面的神經血管被波及,於是牙齒也出了問題。”
“哦,就是我的牙齦出問題了,然後導致我的牙也出問題了?”中年男患理解力算是強的,馬上想到了牙齦。
“你說對了一半,牙齒周圍不單單有牙齦,還有骨頭,牙齒是種在骨頭裡的,一個蘿蔔一個坑。”
“你看片子這條白線,白線以下就是骨頭,正常人的白線會在這裡,你因為牙周病太久了,骨頭已經吸收了一半,能看懂了吧?”
林陽指著片子,一點一點地和患者解釋。
“哇靠,難怪我看上去好像我的牙齒飄在空氣裡面一樣,原來骨頭都吸收掉了啊!”中年男人看懂了,被自己的牙嚇了一跳。
“你理解了就好,你後面那個牙的腫脹是膿腫,就是牙周的炎症太嚴重了,下面骨頭我估計都已經吸收了。那顆牙我估計大機率是保不住了,我可以嘗試著保一保,能不能保下來不好說,所以保不保你自己做主。”
中年男患的臉一塌,苦澀道:“牙科怎麼也有保不保的問題,十幾年前我老婆在婦產科生孩子的時候,我就怕醫生衝出來問我保大保小。沒想到躲過了那次,十幾年後居然是牙科醫生問我保不保……當然保啊醫生,自己的牙肯定要保啊。”
這位患者有點幽默,說的話讓人想笑。
“好,既然要保,我就說說今天要做的兩件事:第一個是我會把那個膿腫切開,然後排膿;第二個是把你那顆後牙鑽一個洞,把裡面的神經挑出來,做根管治療。治療這顆牙的費用大概在一千多,弄明白了嗎?”
中年人聽懂了,道:“費用無所謂的,毛毛雨啦。根管治療我倒是知道,我陪我女兒去做過。”
“那我其他牙怎麼搞,骨頭都吸收了,我就說感覺咬東西都沒勁了!以前我可喜歡嚼甘蔗了,現在都嚼不動了……”他不但有點幽默,他還有點話多。
林陽急忙打斷道:“好,今天的事先弄明白就行。接下來就是去洗牙,然後做牙周治療,把你侵犯骨頭的炎症儘量控制住,不繼續往下發展。”
“啊,洗牙?洗牙不是對牙齒不好,還會讓牙齒變鬆嗎?”
林陽一聽有些無奈,看看,國人的口腔科普就欠缺到這樣。
甚至都不想一想,如果洗牙對牙齒不好,且會讓牙變鬆的話,為什麼全世界的口腔醫生紛紛科普洗牙呢?
“別人洗了不一定松,你這個洗完倒是百分百會讓牙齒變鬆,你躺下我告訴你為什麼。”林陽遞出溫柔一刀,讓張鶯鶯拿過一面鏡子。
中年人乖乖躺下,拿過了林陽遞過的鏡子。
“來,嘴巴張開,自己拿著鏡子看。”林陽道。
林陽把探針放在中年人的牙齒舌側(牙齒笑得時候露出來的那側是唇側,靠近舌頭那側是舌側)的結石上,道:“看見我探針放的地方了嗎?”
中年人舉著鏡子,道:“看見了。”
“這東西就叫結石,這麼多牙齒的結石連在一起,像不像一大塊石膏?石膏上還被你抽菸時抽的焦油染了色,有一些星星點點的黑,很具藝術感。”
張鶯鶯在旁邊噗嗤就笑出了聲,沒想到這位林醫生這麼幽默。
“你看見你的結石的範圍了嗎?從牙齒頂端一直往牙齦延伸,這下面的牙齦全部被你的結石往下推了,正常人的牙齒不會有這麼長的一段露在外面的。”
林陽沒有停,繼續道:“我敢肯定你從來沒洗過牙,你今年四十多歲了,這些結石就像鐘乳石一樣,一點一滴長年累月形成的。”
“恭喜你用了將近四十年的時間成功累積了這麼多寶貴的牙結石,這些都是你的財富。為什麼你這邊的牙齒看起來這麼長?因為你牙齒下面的骨頭都吸收了,你可以簡單地認為是這些牙結石把你的骨頭吃掉了,因為牙結石就是由細菌和口腔唾液裡的鈣一起形成的。”
“再通俗一點,這些牙結石就是細菌的屍體泡在口水裡形成的。”
“你的牙齒鬆動的根本原因是骨頭被吸收了,現在有這些石膏一樣的結石固定著你的牙,洗掉了這些結石之後你確實會感覺自己的牙齒更鬆了。”
林陽簡單交流以後就知道這位中年男患的性子了,於是溝通起來就是一通打擊加嘲諷毫不留情。
“哇靠,小夥幾你說得太狠了,我都有點噁心啊。”中年男患自己都笑了,無奈中透著三分悽慘。