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18 全院會診(上) (第2/6頁)

“汙水池綜合徵。”

“???”林語鳴頂著一腦袋的問號。

“這病也叫做盲端綜合徵、盲袋綜合徵、盲窩綜合徵,是膽總管十二指腸側側吻合術後一種少見的併發症。

是指膽總管十二指腸側側吻合術術後由於食物殘渣、結石等蓄積在膽腸吻合口至 Vater壺腹部形成的盲袋內,從而引起一系列的臨床症狀。”

林語鳴大略能明白羅浩描述的內容。

“需要外科手術治療麼?”

“從前是,需要外科干預治療。但最近十年,主要用內鏡乳頭括約肌切開術,就是俗稱的ercp術式再加膽道清理進行治療。”

“內鏡啊。”林語鳴的手在病歷上輕輕敲打。

一束陽光照進來,光線中,陳舊的病歷裡的灰塵飛起,輕輕飄蕩。

林語鳴在沉思。

打蛇打七寸。

必須要有確鑿的證據把溫友仁一棍子打死,即便不死,也得讓他在礦總抬不起頭。

敲打溫友仁只是其中一個目的,林語鳴還想借機發展新技術。

聽羅浩說的很棒,可關鍵是這病林語鳴完全不知道是怎麼回事。

二十年前的膽囊切除術,術後併發症拖延了那麼久才爆發,林語鳴本來下意識覺得可能性不太大。

但他心裡對羅浩的信任與日俱增。

眼角餘光瞥見羅浩,林語鳴有些恍惚,不知不覺中羅浩已經是大小夥子了。

光影之中,恍惚看見了曾經的那位老友。

羅浩和他爸長的真像。

“大舅,還有疑問麼?我覺得可以諮詢一下劉老師,要是劉老師也拿不準的話……”羅浩見林語鳴不說話,以為他有顧慮,便給出自己的建議。

“還需要做什麼檢查?”林語鳴問道。

“磁共振胰膽管造影。”

“行,伱和溫友仁怎麼說的,再跟我說一遍。”

羅浩再次複述了一遍自己和溫友仁溫主任的談話,一字不落。

“帶患者去做檢查,一定要診斷明確,絕對不能含糊。你拿不準,就告訴我,我諮詢省裡的專家,當然,你也可以諮詢你老師。”林語鳴低聲說道。

“好。”

羅浩離開,林語鳴面前的a4紙上寫滿了只有他自己才能看得懂的字。

拿起手機,林語鳴把電話打給劉副主任。

“老六,你說二十年前的膽囊切除術,要是有併發症的話是不是早就該出現了。”簡單描述後,林語鳴問道。

“林老大,一般來講膽總管十二指腸側側吻合術後5年內是併發症出現的高峰期。20年麼,也不是沒有過。”劉海森回答道。

但話鋒一轉,劉海森很輕鬆的說道,“林老大,不是你給的診斷,也不是你們礦總的主任們給的診斷,是羅浩,我沒猜錯吧。”

“……”林語鳴一怔。

“這病不常見,膽總管十二指腸側側吻合術怕是你們礦總做不了了。”劉海森道,“連手術都做不了,就別說20年後的併發症了。”

“是羅浩告訴我的,我拿不準,這才問問你。”

“接下來做核磁是對的,確診後有幾種解決方案。從前是外科手術解決,難度大,風險高;最近石主任做了幾例下面地市醫院送來的類似患者,效果都不錯。”

“!!!”林語鳴眼前一亮。

“ercp的裝置你那有麼?”劉海森問道。

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