而就在這時，另外五名患者再次被推了進來——是同一批地震導致的傷者，也許是命運的安排，這五人都有著不同的內臟損傷。
一個是劇烈的撞擊導致了脾臟破碎大量出血，一個是被大量的碎石扎穿了雙肺導致了感染壞死。
另外的三人是原本就患有惡行心臟病、先天性肝功能障礙還有急性腎衰竭，只不過被這次地震導致了強烈誘發，並且附帶併發症。
此時所有主刀醫師都要麼正在緊張地忙碌，要麼已經累倒，於是這五名病患的生命便交在了自己的手掌之中。
那時，我握著帶血的手術刀。
那是我指尖盪漾著的，帶血的天平。
……
一輛列車呼嘯而過。
左邊的軌道上綁著一個無辜的人。
右邊的軌道上綁著五個無辜的人。
列車的原軌道向右，而我握著變軌的拉桿。
我最終做出抉擇。
我將那名救治機率不足一成患者的器官分出，殺死了他，救了其他的五個人。
同理。
我會永遠告訴這些人。
只要是我，手中握著那根操縱桿。
我永遠會使得那輛列車變向，舍一，救五。
這就是我的選擇。
我做了我認為正確的事情，僅此而已。
隨之而來——
世人的輿語，道德的指責，法律的審判。
我無需在意。
我並不後悔。
我寧願製造死亡，也不會放任更多的死亡。
……
……
可我在當時，也曾多麼想救下所有人……所有人。
那些唾棄我，諷蔑我的看客們，他們一定會相信故事裡或者電影裡的情節。
醫生永不放棄，醫生用盡渾身解數，不放棄一丁點希望，終於得見曙光，不僅成功救治了那名治癒率不足一成的患者。
並且還成功拯救了其他五名患者的生命。
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那我告訴他們。
蘭楓是個醫生。
最好的醫生，最強的主刀，最後的……保障。
他是天才。
他既是王牌，也是底牌。
但他是人。
如果按照他們的想法，如果蘭楓改變對策，去救治那名存活機率不足一成的患者……他會死，其他的五人，全都會死。
六個家庭的破碎，而蘭楓能看到的兩個場景顯而預見。
一個充滿情感：他們家人在手術室前的痛哭，悲鳴乃至心死。