第93章 膽囊切除 (第1/2頁)

蘇朔進入手術室,所有醫護人員看到蘇朔來了,都忍不住眼神歡快。

“今天應該不會加班了!”

不過,再看到王衝一臉的憂桑,他們心裡又忍不住咯噔一下。

“臥槽?!哭喪個臉幹嘛?給老子笑啊!”

“洗手上臺吧。”蘇朔頭還是很暈,太陽穴處的小血管還在突突。

悉悉索索,悉悉索索。

兩人上臺,蘇朔站在主刀位,王衝則回到了熟悉的一助位子上。

蘇朔強忍著大腦的臃腫感,扶著鏡子仔細觀察病人腹內的情況,王衝則在一旁補充道:

“闌尾炎和膽囊炎的程度都還好,但同時發作,手術順序該怎麼安排,還有膽囊三角在腹腔鏡下該怎麼處理,這些我實在沒把握。”

蘇朔點了點頭,心裡也有了些想法。

這臺手術其實並不難,但很複雜。

不難的點在於,病人年輕,既往並沒有基礎病史,闌尾炎和膽囊炎也處於初期炎症狀態,並沒有出現粘連。

複雜的點就在於,這是一臺合併手術,一臺手術要同時解決兩個問題。

闌尾炎切除,不難。

膽囊炎切除,也不難。

但同時切除,就有點1+1>2的難度遞增趨勢了。

“先處理膽囊炎吧,先難後易,能更好控制整臺手術的時間和用藥情況。”

經過謹慎考慮,蘇朔還是決定先從膽囊炎下刀。

相比較闌尾炎只有一根終末的闌尾動脈需要結紮,膽囊由於有複雜膽囊三角的存在,剝離切除時難度更大。

解剖學上將膽囊管、肝總管及肝臟下緣三者構成的三角形區域稱為膽囊三角,而切除膽囊,就必須細緻的剝離三角區域,在不損傷肝動脈的前提下,找出隱藏在深處的膽囊動脈,結紮並切除。

兩者位置接近,外形相似,腹腔鏡下又不像直視,很多畫面在鏡下難免會有些許失真,這對於術者的判斷力和解剖功底就有很高的要求了。

聽到蘇朔準備動手,王衝十分意外,“你要用腹腔鏡做?你不是說你不會腹腔鏡膽囊切除術嗎?”

蘇朔面不改色道:“我騙你的。”

王衝:“???”

你特麼和我玩心跳是吧?

幽怨的看著蘇朔,王衝心裡卻還是有些忐忑。

蘇朔可從來沒有說過他會腹腔鏡膽囊炎啊,而且之前自己問他的時候,他的反應也根本不像是騙自己的樣子。

而且這還不是一臺簡單的腹腔鏡膽囊炎手術,這個病人可還合併了闌尾炎需要切除。

即便蘇朔真的以前操作過腹腔鏡膽囊炎切除術,可來東方醫院這麼久了,一直沒有練過手,今天突然就來這麼一個複雜的病人,他能搞得定嗎?

要知道外科醫生可是講究手感的,手術這種東西,一天不做就手生的厲害,蘇朔來東方醫院多久了?至少得三個多月了吧!

三個月沒開葷,開葷就是滿漢全席,這能不拉稀?

越想越不得勁,王衝忍不住勸道:“蘇朔,要不然還是找家屬談談開腹手術的事情吧,腹腔鏡手術雖然創傷小,但操作難度實在太高,普外科很多老主治開腹處理起膽囊三角都很困難,你強行用腹腔鏡做,會不會太危險了?”

蘇朔搖搖頭:“不強行,我留了很大的餘地,手術預計一小時內完成吧。”

我靠(‵o′)凸?!?!

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