“讓一讓!讓一讓!”
張大路一馬當先衝進了急診室,蘇朔和杜筱楠則在後面攙扶著已經神志模糊的中年人。
急診科的值班醫生很快趕來,看見沒帶口罩的杜筱楠,他明顯愣了一下。
但再看見一直吐血的中年人,他瞬間就懂了。
“把搶救車推過來!搶救!立刻搶救!”
急診科的護士們以最快速度替中年人接上了心電監護,並且開放了兩條靜脈通路。<hg,心率127次分!!!”
生命體徵已經跌破正常值,在場的醫護人員自然明白這意味這著麼。
“病人已經失血性休克了!”
杜筱楠連白大褂都來不及換,直接對著值班醫生喊道:
“建立靜脈通道,快速擴容!”
“聯絡血庫,我要懸浮紅,越多越好!”<h給他泵入。”
“止血三聯、卡絡磺……”<了!”<稱為消化道大出血,要知道一個正常的成年人全身的血液也不過4000,驟然失去了全身四分之一的鮮血,病人的嚴重程度顯而易見。
蘇朔這時候也開口道:“出血量太大了,完全靠內科止血不行,必須要止住血!”
急診科此時已經和感染科透過氣了,中年男人正是他們的病人,診斷為肝硬化失代償期,出血的原因自然就是門靜脈高壓而導致的食管胃底靜脈曲張大出血。
這和蘇朔現場的判斷完全一致。
簡單來說,如果將中年人消化道上的靜脈比作氣球,由於肝硬化導致的門靜脈高壓,致使氣球長時間過度脹大,失去彈性,球壁也變得極為脆弱。
一旦因為各種因素出現缺口,高壓將推動血液急速噴出。
這種情況下,單純指望透過補液和止血手段,而不限制出血點,那麼結果只會有一種。
出血的速度,永遠會比補充的快,血壓一旦拉不住,病人瞬間就會缺血死亡!
“科室裡有三腔二囊管嗎?”蘇朔大聲的喊道,此時的急診室已經亂成了一鍋粥,如果不大聲喊出來,根本沒有人會聽到。
值班醫生認出了蘇朔,雖然對方名義上只是一名實習醫生,但這段時間以來所創下的成績,早已經成了急診科的傳奇。因此他並沒有輕視蘇朔的意思,積極的回應道:
“有的,但我沒用過啊,科室很少會用到這個。剛剛聯絡了感染科的老總,他們也在搶救,現在過不來!”
杜筱楠皺了皺眉:“我以前用過,趕緊拿出來,病人還在一直吐血,必須先把血止住!”
很快三腔二囊管就被送到了杜筱楠的手中,然而置管的過程卻異常艱難。
“病人躁動的太厲害了,根本沒法配合置管!”
值班醫生急的滿頭大汗,旁邊的監護儀上,剛剛測量出來的血壓又下降了一些。<hg
顯而易見,在肉眼難以觀察到的消化道內,大出血仍然在洶湧進行中。
“必須要把血止住啊!”
由於搶救緊迫,杜筱楠沒有時間去找口罩戴上,甚至連白大褂都來不及換,淺藍色短t上不知道什麼時候沾上了不少的血跡。
不過她根本沒工夫考慮這些,此時她白皙幼齒的小臉蛋脹的通紅,眼睛則死死的盯著病人不停痛苦搖擺的頭頸,手上的三腔二囊管才順著病人的鼻腔塞進去了三分之一,卻已經完全沒法深入了。
在場的眾人看到病人的表情,臉上都露出了不忍的神色。
“實在是太痛苦了……”
大拇指粗細的硬質橡膠管,要從病人的鼻腔開始向下,一路到達出血的食管、胃底。
病人本來就因為出血而極度的痛苦,此時還要經歷額外的嘔吐反射、食管刺激、呼吸困難……
這也是為什麼很多不懂醫的人,看到如此畫面會發出一個疑問:醫生們到底是在救他,還是在害他?
杜筱楠此時已經進入了一種進退兩難的地步,三腔二囊管完全無法置入,可如果現在就放棄,病人必死無疑。
即便是大魔王本尊,杜筱楠此時的內心也開始慌張了起來。
而就在杜筱楠陷入無助的時候,一隻溫暖的手掌堅定的按在了她嬌弱的肩膀上。
“你先休息,我來試試。”
杜筱楠回頭,看到了一臉正色的蘇朔,眼神炯炯的看著自己。