畢竟是有創操作,程式該走還是要走的。
讓患者左側臥位,曲頸膝髖,取L3L4進行穿刺。
四大穿刺各有不同,但是也有相同點,比如說定位都是它們的精髓所在。
磨刀不誤砍柴工,一番仔細探尋、反覆確認後,晁遠選取好最佳穿刺點。
雖然晁遠之前也做了不知道多少次的操作,實踐操作室,還有實習時候在人身上操作,但是這次給晁遠的感覺格外不一樣。
每一次操作的成功都是對細節的謹慎及無數次失敗磨鍊結果。
晁遠眼神逐漸犀利,鋪巾戴手套麻醉一氣呵成。
&n3cm4cm細細探索中。
突然,那久違又熟悉的“break”感從指尖傳來。
從這裡開始,其實操作就算是結束了,隨後的操作,就是順序操作,難度不高,便猶如把石子扔進大海般簡單.
連線測壓管,腦脊液直衝天際,顱內壓>330mmH2O
確定了,確實是腦膜炎。
又讓護士幫忙,染了塗片。
而在這個時候,一道人影也是走了過來。
其體態微胖,面容發黃,雙鬢有些許斑白,一雙睿智的眼睛,彷彿能看穿人心。那雙被歲月磨礪的有些粗糙的雙手,靈活且精準。
儘管年過四旬,已飽經風霜,卻神采依舊。正道是“櫪上驊騮嘶鼓角,門前老將識風雲”,此人不就是晁遠的救兵林東平老師嘛。
“怎麼樣?”
“老師,已經穿出來了,您看壓力已經大於三百三了,腦膜炎是肯定的,接下來就看您的了,我再讓患者複查個頭部ct。”
林東平點了點頭。
結果出來的很快,就和晁遠想的一樣,此時的晁遠更是振奮,最後結果和他想的那樣。
診斷已經明確,顱內感染病毒性腦膜腦炎,剩下的就是治療了。
那就沒什麼難的了。
這類病人主要就是給甘露醇降低顱壓,剩餘就是一些補液,解熱鎮痛等對症治療了。
晁遠可以說是輕車熟路。
急診進行治療後,看看成效然後再轉入神經內科,雖然還是要轉入神經內科,但是這個轉,和之前的轉,對於考核中的晁遠可是完全不同的。
後續晁遠還給患者加用了阿昔洛韋,阿昔洛韋對部分病毒感染有降低死亡率或降低併發症發病率的作用。
還給了糖皮質激素改善炎症和水腫。還有爐甘石洗劑治療皰疹。最後洛芬待因鎮痛對症治療。
“我記起來了!100減9等於91呀,再減9等於82!……”
這是患者次日早晨開口後第一句話。
此時的患者已經記不起救他的人是誰了..,好像是孤身一人,也好像是五六個人,或者說,是“那些人”在最危難時刻拉了他一把。
這是患者出院時候的想法。
當然了,這都是後面的事情了,此時晁遠八人的考核還在繼續呢。