年輕的住院醫左看看,右看看,猶豫了幾秒鐘,還是將第二個手套給戴上了。
醫院裡的上下級關係趨於嚴格,而非普通單位裡典型的同事關係,就是因為上級醫生總是能夠佔領技術制高點。
面對突如其來的急診病人,戴一層手套是沒錯的,戴雙層手套則更正確,年輕的住院醫是沒有辦法在這個問題上強硬下去,以證明自己的態度。簡單的命令無法抵抗上級醫生,高難度的命令更無法抵抗上級醫生了,偶爾的買泡麵買菸的命令,也就變的難以抵抗了。
“30秒抵達。”接診臺的護士再接了最後一通電話,也就趕緊站了出來,準備幫忙。
晚上的急診不比白天,要求大家各司其職是不太現實的。沒事的時候就睡覺,有事的時候就得一起上了。
凌然站到了接診門的最前方,兩手紮在胸前,就像是去手術室裡一樣。
事實上,急診的搶救,本來就是無比兇險的手術。
比起普通手術來說,急診手術的“急”,既是時間要求的急,也是準備的時間急。
同樣是肝切除這樣的大手術,若是在肝膽外科進行的話,術前檢查做一天兩天,甚至三四天都屬於正常。基礎疾病多的患者,可能還要先請內科會診,將血壓血糖肝功能等指標調整好了再做手術。
而在急診科,遇到肝臟破裂的患者,要是自己不能做的話,也就是請肝膽外科或普外科過來一刀切了,什麼調血糖,調肝功,都是不存在的。
同樣的,肝臟什麼情況,也是不可能像擇期手術那麼清楚的。
對於任何一個科室來說,一級或二級的急診病人,都是相當兇險的病人,弱一些的醫院的專業科室,都傾向於將病人轉去上級醫院,也是這樣的原因。
同樣是肝膽外科,像是武新市一院這樣的醫院,他們本身就要選擇條件好,病程簡單的病人才會自己做,陡然遇到一個急診肝切除的,根本就不敢接收。
同樣的,武新市一院的急診科,在遇到肝破裂的病人,也就不敢接收了,由此可見,沒有大量專業科室支撐的急診科,自己也是很難發展的。
雲醫急診中心能夠做起來,也是依靠著雲醫的諸多專業科室的。
救護車停。
兩人迅速衝了上去,幫忙將病人給抬了下來。
凌然一邊聽著急救員報告資料,一邊迅速進行查體。
大師級的體格檢查,到手就發揮了巨大的作用。
“脾破裂,肝臟破裂,懷疑失血性休克,直接送手術室,補晶補液,拍CT……”凌然接下第一個病人,就做出了判斷。
對於這樣的病人,脾臟切除和肝臟切除是首選方案。
鄭培道:“轉給普外還是肝膽外科嗎?”
按照雲醫的科室劃分,脾臟是普外的,肝臟則是肝膽外科的。
凌然毫不猶豫的搖頭道:“我來做。”
鄭培愣了一下,他看著救護車的燈光,滿腦子想的都是如何轉診,此時才突然意識到,凌然做肝切除早就切服了肝膽外科。
“哦,好……”鄭培遲疑了一下,道:“我可以做脾臟切除的助手,肝切除不行……”
這時候就不是搶手術的時候了,尤其是肝切除這樣的手術,一個不好就要死人的,讓鄭培直接上手術檯做一助,結果只是死亡討論的時候被人屌出血來。
凌然“恩”了一聲,道:“左慈典在樓上縫皮,派個人通知他一聲。”
“是。”鄭培趕緊答應下來,不用凌然再吩咐,再趕緊安排各項檢查。
這時候,第二個病人也推了下來。
凌然迅速的換了一雙手套,再上前快速查體,且道:“脾臟破裂,**碎裂,喊泌尿科來會診,送手術室。”
稍停,凌然多加了一句:“脾臟和**我來做,鄭培你跟這臺,先穩定狀態。”
在場幾個男人胯下一涼,接著才意識到,凌然竟是把兩個重病號給包圓了。