“輾轉很多醫院後,病人都無法得到一個明確的診斷,國慶前到我們醫院就診,被收進院做進一步的檢查。”
“目前,血夜的檢查,除了肌酸激酶輕微增高,其他的一切正常。肌電圖檢查提示為神經肌肉損害。嘿,這樣的報告,等於沒有報告。”
“因為過節,還沒有來得及給他做肌肉活檢。”方華一邊說,一邊將病人雙側的褲腿拉起來。
果然,病人的右側大腿靠近膝關節端的肌肉明顯萎縮,呈現出一種“膝頭大過腿”的形態。
這種病人,林琳在前世看過不少。問題是,這種病人的主要疾病與這種肌肉萎縮之間的關聯,並非十分密切。所以,很容易被醫生們漏診或者誤診。
“你的關節痛嗎?”林琳不想耽誤方華太多時間,乾脆單刀直入。
“痛。”
“哪個關節痛?”
“就這個。”病人用手摸了一下右側膝關節。
“痛得厲害嗎?”
“不是很厲害,但經常痛。站久一點,或者走路遠一點,便會覺得痛,很不舒服,休息一會,又好一點。”
“平常有沒有做什麼運動?”
“有,我很喜歡打羽毛球。”
“哦,你關節痛,還能打羽毛球?”
“可以,我戴好護膝,雖然痛,還可以忍受。”
“就是說,你是忍痛打羽毛球的咯。”
“呵呵,可以這麼說吧,我太喜歡了,痛一點,只要能忍,我都要打。”
“你是右撇子吧?”
“對。”
“你打羽毛球的時候,應該是右腿用力多一些,比如一些前跨的動作,都是由右腿完成的,對不對?”
“對,很對。哎,醫生,你對打羽毛球很熟悉喔。”
“很熟悉說不上,我也懂一點吧。”林琳一邊說,一邊蹲了下來,用手放在病人右側的膝蓋上。
“嗯,皮溫是正常的,看起來也沒有明顯的紅與腫。”林琳想到這裡,便用一側手,握著病人的膝關節,輕輕用力一捏。
“啊……”病人疼的叫了起來。
“很疼?”
“嗯,很疼。哎,小夥子,你的手勁怎麼這麼大?看來,你真是羽毛球高手哦。”呵呵,這個病人,對羽毛球十分痴迷。
“方老師,其它的檢查我就不做了,我說說我的看法,請方老師指正。”林琳不想重複做方華已經做過的神經系統檢查。一是沒必要,二是不能在方華面前擺顯。
“哦,小林,你有看法了,快說說看。”方華聽林琳這麼說,知道林琳有了自己的想法。