蔣愛國的手都有點發抖了,一方面是氣的,另一方面也是羞得,現在下不來臺了,於是恨恨地接過心電圖紙。
“這張心電圖全程未見P波,可以診斷為過緩的交界性逸搏心律,對,這個不會有錯。”
陳棋繼續冷笑:
“你關注了P波,你就不看看這邊的T波是高高尖起的?你看清楚,這是不是竇室傳導?是不是短暫性的竇室停搏?”
蔣愛國沉默,他知道不知道該說什麼,做為一個心電圖醫生,連續三張心電圖都診斷錯誤,這已經是徹底翻車了。
圍觀的人醫務人員眼神中的鄙視更甚了。
陳棋卻步步緊逼:
“好,既然你說我們是老同學,別說我欺負你,那我再給你最後一個機會,這個竇室傳導你考慮是什麼問題引起?”
蔣愛國一時慌了神:“這這,這,這個大概是心肌炎引起……”
旁邊的洪天行再也忍不下去了,無語地解釋道:
“血鉀升高時,可以引起瀰漫性完全性心房肌阻滯時,當心房內的結間束與房室交接區的傳導性尚未受到抑制時,竇性衝動仍可透過結間束下傳心室,就會形成竇室傳導,這是高鉀血癥呀。
蔣愛國呀蔣愛國,你這水平去鄉鎮醫院都勉強,再說了,就算是一頭豬,什麼也不懂,在人民醫院工作學習了那麼多年,該懂的也應該懂了,你到好,一問三不知,你怎麼有臉待在人民醫院?”
洪天行多聰明的一個人呀。
他非常清楚陳棋和蔣愛國的矛盾,也知道陳棋不好意思直接開口罵娘,所以他就代陳棋罵了出來,真是陳院長的貼心人。
蔣愛國的後背已經溼透了,但無賴的本性卻徹底暴露出來了:
“是啊,我學醫不精,那我不是可以繼續進修學習嘛,誰生下來就是天才?考核不透過又如何?罰我抄作業?還是罰這個月的補貼又沒了?我不在乎,你們這就是公報私仇。”
就在這個時候,剛剛那個發生爭執的中年病人,本來站在旁邊吃瓜看著蔣愛國出醜,突然就感到一陣胸悶。
“醫生,我,我胸悶,不舒服!”
看著病人捂著心口的樣子,大家都嚇了一大跳,於是手忙腳亂將病人扶倒在病床上。
陳棋也急了,萬一碰到個卒中,就以現在的醫療技術那真是死路一條了。
“趕緊做心電圖,搞不好是個心梗。”
一聽是心梗,不光是現場的醫務人員都急了,連蔣愛國也是嚇了一大跳,心臟劇烈地跳了起來。
別忘了剛剛他可是親口說過這個病人沒有問題,檢查報告可還在病人手裡呢。
陳棋親自操刀做心電圖,不一會兒,長條紙就被拉了出來,大家圍過來一瞧:
V1和V2導聯R波加寬,ST段下傾斜下降,V7和V8導聯呈現病理Q波,ST段弓背向上升高,T波幅變化。
“這是典型的後壁心肌梗死,快,趕緊送到急診科,馬上開始搶救。”
心梗確認,病人隨時都可能心跳呼吸停止,這幸虧是陳棋提前發現了,這要是剛剛蔣愛國把病人趕走,病人完全就可能走在半路上直接倒地不起了。
到時家屬真要鬧一鬧,那可是一樁非常麻煩的醫療官司。
影像科的小醫生們急匆匆把病人推到了急診科去進行溶栓治療,到底救不救得回來還是個未知數。
等這個中年病人被推走後,陳棋冷冷看著蔣愛國,一直把蔣愛國看得頭皮發麻為止。
所有人都知道,這傢伙已經無藥可救了。
也有不少人心裡明白,蔣愛國這次被陳棋抓到把柄,想甩掉責任已經是不可能了,面對疾風吧。
“蔣愛國,考核通不過,如你所說,頂多就是學醫不精,加強學習就可以。可是現在一個心梗病人,就因為你的粗心大意差點就死在當場,你給我一個不處罰你的理由?”
蔣愛國知道要完蛋了,這時候想到求饒了:
“陳棋,咱們好歹同學一場呀。”
陳棋不等他說完,直接對身邊的醫務科科長左利偉,以及蔣愛國的直屬領導洪天行說道:
“從今天開始,蔣愛國調離臨床崗位,我們不能留這樣的害群之馬在醫療一線,這是對病人不負責,對生命不負責。”
這話一出,蔣愛國還沒有意識到問題的嚴重性,旁邊幾個老職工就曉得這已經是目前最重的處罰了。