陳棋瞄了一眼楊秀秀，小姑娘戴著白色的護士帽和口罩，只有大大的眼睛露在外面，不顧病人身上的濃重異味，臉靠近面板正在尋找合適的扎針點。
嚴重燒傷病人一般都會選擇橈動脈或股動脈這種非常規操作。
這時候是看不到血管的，只能用手去摸，去細細感受動脈的位置和走向，最後才憑感覺扎針，一般的小護士根本就吃不消做。
如果再困難一點，那就不得不借助B超的引導下才能完成，非常考驗技術。
陳棋之前在非洲教會楊秀秀和陳麗這些動脈穿刺置管術，他現在就是想看看楊秀秀表現如何？
一個未婚的小姑娘當上了副護士長，想要服眾那就要拿出真本領來，否則鎮不住場子遲早也會被其他護士掀下臺。
要知道女人之間的宮鬥可是很厲害的，不是光有他陳棋這個“金主爸爸”就行的。
楊秀秀不負所望，三下兩下就開放了兩條通道，同時在手腕部的動脈血管內植入一個空心針，和監護儀相連。
還在右側頸部大靜脈內植入一根三個通道的管子，一通道監測患者血管內壓力，其餘兩通道在術中給患者輸液和注藥用。
補液補多少，這是需要嚴格評估的，對燒傷休克病人的搶救非常關鍵。
補液不是你想補多少就補多少，是需要根據人體需求量來計算的，那怎麼才能知道有沒有補過頭，這時候就需要監測中心靜脈壓(CVP。
怎麼監測看資料呢？也很簡單。
比如：中心靜脈壓和血壓都降低，一般說明血容量嚴重不足，應給予充分的補液治療。
當中心靜脈壓低，血壓正常時說明血容量不足，應根據中心靜脈壓進行適當的補液治療。
當中心靜脈壓高、血壓低時，則表示心功能不全，要當心了，防止心衰的發生。
當中心靜脈壓高，血壓正常時說明血管體積過度收縮，應進行血管擴張治療。
看看，是不是很簡單？一目瞭然？有些人覺得自己也會做醫生了。
所以說科技改變醫學，機器和人誰更重要？都重要。
補液是否補到位，後世的醫生只要看看顯示屏上面的中心靜脈壓、肺動脈楔壓、中心靜脈血氧飽和度等指標就行，可以及時調整補液量和滴速等。
但如果沒有這些監測儀器怎麼辦？比如八十年代的華國醫院。
那就只能看病人的尿量，血壓、心跳、脈搏，以及精神狀態。
比如是不是煩燥不安還是安靜？有沒有明顯口渴等。
以上這些指標的確能反映脫水情況，也能反映補液有沒有補到位。
但都只能做參考，你並不能精確監測人體的補液需求。
而且往往以上判斷都很主觀，比如病人煩燥了，人家是補液量不夠血容量不足，還是因為疼痛引起的煩燥？你太難判斷了。
往往等你發現異常的時候，已經補過頭，或者乾脆沒補到位，然後病人就死了。
八十年代連動態觀測患者血乳酸變化都做不到，所有治療在陳棋看來都比較粗糙，可這是國情，陳棋也沒個辦法。
他唯一能做的，就是從國外引起了10套最先進的監測儀器，誰叫越中人民醫院現在賬上起碼有1000萬美金呢，標準的狗大戶。
所以越中人民醫院燒傷科的裝置絕對是國內領先，國際一流的，只是外人還不知道罷了。
怕就怕萬一說出去，那國內各大醫院都來“借”怎麼辦？
到時借不借出去？借出去就怕是肉包子打狗一去不回了，有錢千萬不要得瑟。
有錢了，陳棋這個院長就有了野望，要麼不建，要建就要建全世界一流的燒傷科，再配上他來自後世的經驗，就不信玩不出花來。
看到楊秀秀順利完成了這麼多原本應該麻醉醫生才能完成的工作，陳棋心裡滿意極了：
“秀秀，你趕緊去旁邊幫幫郭書紀和朱主任那邊，再不去老頭的罵聲越來越響了。”
楊秀秀來不及擦擦額頭的汗水，點點頭，拎起工具箱就飛快跑了出去。
陳棋這時候看向了張興：“小張，來，咱們又要做算術題了，把病人的補液量先算出來吧……”