“我之前在華國看到了陳教授做過2個種類的內鏡手術，現在能看到4處型別的手術，這4臺手術屬於改良術一個，創新術兩個，非常了不起，我期待陳教授的精彩教學示範。”
陳棋事先是沒想到，這位WGO的老大會親自趕到曰本來。
無論對方的目的是什麼，他來了，當著所有人的面幫陳棋說好話了，這也算間隔頂了陳棋。
曰本人可以瞧不起華國醫生，但對米國爸爸的話卻是深信不疑，也讓陳棋的壓力少了很多。
會議室裡還是比較安靜，不過隨著陳棋團隊的離開，開始有人小聲議論起來。
陳棋知道肯定會有很多人質疑，但這是他最喜歡聞樂見的環節，裝逼打臉嘛，心情愉快。
張偉忠很興奮，他一心想搞內鏡手術，為此都不惜從名校辭職，跑到越中這個鄉下醫院工作，這份決心和毅力不是常人能比的。
現在自己認定的“主公”直接牛到發達國家來了，還是內鏡手術發源地之一的曰本，當著世界上最頂級的一批醫生，這個含金量絕對夠足了。
“陳院長，我們第一臺做什麼？”
對於今天的4個病人陳棋之前已經研究過了，所以決定先從人家曰本引以為豪的EMR內鏡黏膜切除術開始。
用最直接，最簡單，最粗暴的方式打掉曰本人的自信心和優越感。
病人已經麻醉完成，躺在病床上，陳棋這次使用的內鏡儀是以“尼普洛”品牌為主，鏡頭裡那個倒8字商標特別明顯。
人家是金主爸爸，給紅包的，用誰的機器不是用呢？
不過陳棋留了一個心眼。
他要做的ESD，內鏡黏膜下剝離術，其實原理很簡單，最主要的訣竅是在那把電刀上面。
EMR術的原理是想辦法把病變部位給它凸起來，然後用一根手術線套進去結紮，再切除。
而ESD的手術原理更簡單，那就是在病變部位周圍注射一圈腎上腺鹽水，這樣使得黏膜層和肌層能分離開。
然後用一種特殊的電刀，就是電刀頭是扁平的，最前端帶有一定的弧度，後世也叫“末端絕緣體電刀”(IT knife
有了這把特殊電刀，陳棋只要像勺子挖西瓜肉一樣，把病變部位整個挖出來，這才命名為“剝離術”。
這樣手術部位就可以比EMR（切除術）做得範圍更大、更深，效果也更好，更徹底。
不過陳棋可不會這麼簡單就教會曰本醫生這麼簡單一臺手術，除了工具上有限制外，另外ESD術還有一個最大的坑。
那就是你在剝離病變部位的時候，或者說你正挖得起勁，但這個動作非常非常容易挖過頭，稍微一個不小心就會造成穿孔、出血。
想想布拉德裡克教授是怎麼把病人給做成穿孔的，他又是怎麼驚慌的？就知道這有多坑了。
手術開始，這是一位扁平隆起型腺瘤患者。
多媒體教室裡面，大螢幕上同步在進行直播，跟放電影一樣，不得不說曰本醫院的條件真好。
當陳棋開始在病變周圍開始注射鹽水的時候，不少醫生都是皺緊了眉頭，因為利用鹽水分離組織的方法就是曰本醫生髮明的。
結果這位華國醫生也在這麼搞，這不是明顯有抄襲的嫌疑嘛，還自吹自己是原創？
但接下來手術的步驟就完全不一樣了，鏡頭裡，內鏡管的前端出現了一柄大家從來沒有見過的手術器械。
在座的哪位不是人精，一下子就意識到好戲要上碼了。
陳棋已經確定了病變部位，然後直接操作著手柄，開始利用電刀“挖西瓜”了。
為了給曰本醫生挖坑，陳棋挖得非常快，左挖挖，右挖挖，不到10分鐘就將一個直徑4cm的扁平隆起型腺瘤給整個挖了起來。
（曰本醫生如果敢這麼快速的挖，等著穿孔吧）
腺瘤被整個挖出來後，因為是電刀的作用所以出血幾乎沒有，陳棋用鹽水沖洗了幾遍吸乾後，這時候大螢幕上就出現了一個乾乾淨淨的切口。
噢~~~~
多媒體教室裡，曰本醫生們齊齊發出一陣驚歎聲，然後也開始嘰嘰喳喳議論起來了。
“原來手術這麼簡單！”