頭顱CT做完了。
陳棋等不及膠片出來,緊盯著顯示屏(映象管電視機),畫面一幀一幀過,沒有發現明顯的顱腦出血病灶。
陳棋鬆了一口氣,對著身邊的下屬和謝經理說道:
“還好,不是腦出血,也沒有看到明顯的顱骨骨折表現,估計當時撞擊沒有造成明顯損傷,最嚴重的情況沒有發生。”
腦子真的出血了,或者瘀血必須清除的話,就涉及到開顱手術,這種腦外科手術別說越中人民醫院,就算是省醫院也不敢輕易動手。
那就只有癱瘓,或者死亡一個選擇了。
那麼新問題來了。
患者先後2次暈倒,意識障礙,並且都有抽搐,如果不是腦出血,那會是什麼原因呢。
醫生們都鬆了一口氣,但謝經理仍然是眉頭緊鎖,小心翼翼問提問道:
“醫生,白雪會不會是羊癲瘋發作?之前在單位裡,不少老員工都是這麼說的,你們也知道,她一個女孩子要是得了這種病,那人生就毀了。”
謝經理這個提問有道理,在排除腦子的問題後,陳棋自己也是這麼考慮的。
一個病人無緣無故暈倒,然後抽搐,換做任何醫生都會考慮到癲癇的。
所謂的癲癇,指的是腦部神經元異常放電導致的。
簡單地來說,就是腦袋當時短路了,發出了很多異常的電訊號,導致患者感覺、運動、意識、精神、行為等等出現異常。
輕微的癲癇發作,病人可能還是清醒的。
嚴重的癲癇發作,比如癲癇大發作,病人會意識障礙,伴隨劇烈的抽搐,典型的還會有口吐白沫、眼球上翻、咀嚼肌收縮出現張口隨後猛烈閉合,可能會咬傷舌尖。
排除腦子的問題,說實話這個白雪還是比較符合這個症狀的,雖然沒有這麼誇張,誰能保證不是小發作或者中等發作呢?
而且有資料表明,50%60%的癲癇患者都是青少年,白雪今年也才22歲,換到後世,才大學生而己。
如果僅僅是癲癇發作,陳棋不擔心,因為這個病一般還不至於馬上置人於死地。(家屬可不會這麼認為)
陳棋擔心的是,患者意識障礙、抽搐的背後還有其他的原因。
比如,心臟的疾病。
別以為只有大腦的疾病才會有昏迷、抽搐,心臟的疾病也會有類似表現的。
比如患者有快速性心律失常發作,或者嚴重的緩慢心律失常,心臟泵血不夠,大腦就會缺血缺氧,腦功能障礙,也會出現一過性的昏迷、抽搐。
這就是所謂的阿斯綜合徵了。
當陳棋將自己的疑惑說出來的時候,張興想了一會兒說道:
“但我們剛剛做的心電圖,我記得心電圖沒有發現明顯異常啊。”
“不不不,當時沒異常,不代表一直都是正常的。如果真的是阿斯綜合徵,可能是突然發作突然終止的。這個得一直用心電監護看著。如果患者再次陷入昏迷抽搐,而心電監護又能捕捉到異常的心電活動,那就實錘了。”
陳棋這話一出,周圍的醫生們馬上又緊張起來了。
如果患者是癲癇,頂多就多抽幾次,還不至於生命危險。
但如果是阿斯綜合徵,是心臟的問題,那真有可能猝死的,隨時都會發生心跳停止。
“阿斯綜合徵”又叫心源性腦缺血綜合徵,是指突然發作的嚴重的、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量在短時間內銳減,產生嚴重腦缺血、神志喪失和暈厥等症狀。
該綜合徵與體位變化無關,常由於心率突然嚴重過速或過緩引起暈厥,非常突然就會發生。
這下醫生們開始擔心了,這患者要是死在家裡或者單位裡,雖然有些可惜,總算與醫院無關,醫生也不用承擔什麼責任。
可如果是死在急診科,那急診科肯定脫不了關係,接診的大夫一個也跑不了。
這下CT室裡眾人發愁了,都在想病因到底是啥呢?