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第419章 轉院半路急搶救 (第3/3頁)

汽車幾乎是飄移著開進了四院的大門,停在了外二科的住院部外面,每個人都在為搶救孩子作出自己的努力和貢獻。

四院,外二科特需病房裡。

陳棋耳朵上戴著聽診器,正在小病號的胸部仔細鑑別聽診。

他的身後,兒科主任王小仙、外科主任邊鵬飛、內科新主任李春生、醫務科科長周柳新則是圍在一起,翻看著從二院帶過來的一系列檢查報告單和胸片。

沉利芬和其他家屬則焦急地等在不遠處,所有人眼睛裡都充滿了驚恐和心疼。

這時候再來看看小病號的情況,這是一個出生不到2個月,經過這一系列的折磨,明顯可以聽到呻吟聲,呼吸變得相當不規則,不但急促,還有長短,最可怕的是時不時伴有呼吸暫停。

再看小病號的面色,因缺氧變得青灰,體徵有鼻翼搧動,吸氣時胸廓軟組織明顯凹陷,以肋緣下,胸骨下端最明顯。

陳棋直起身子來,輕聲說道:“肺呼吸音減低,吸氣時可聽到細溼羅音。”

內科的李主任有點急了:“這是呼吸窘迫呀。”

兒的王主任白了陳棋一言:“何止呀,這都呼吸衰竭了,炎症指標那麼,伴有高燒,陳棋呀,你可真會給大夥兒找麻煩。”

不是所有的醫生都願意去攻克危重症或者疑難雜症病人的,大多數醫生都希望自己工作的時候能太太平平,一帆風順,快快樂樂上班,高高心心下班。

現在兒科來了這麼一個寶貝,不但是全院大會診,連兒科都要派出最強醫生來做全程護理和監測。

一個不好,最後還是回天乏術,要面臨家屬的責問。

陳棋趕緊陪笑道:“王主任,我這不是想讓咱們醫院的搶救水平更高一層樓嘛,乳糜胸內科治療無效,咱們可以來個外科治療嘛。”

“外科治療?哼哼。”

王主任繼續白了陳棋一眼,指著病歷上的輔助檢查報告道說道:

“你看,白細胞已經達到了兩萬四,再看看這個血紅蛋糕才60點,肝功能更是一塌湖塗,這麼一個重度營養不良,炎症都沒有控制,伴多種器官的功能障礙,你怎麼手術?”

“啊呀!”

陳棋一拍額頭,懊惱地打了自己一巴掌:“啊呀呀,我思維太侷限了,是我大意了。”

外科醫生的思維相對侷限。

像陳棋之前認為不就是個乳糜胸嘛,不行咱就動個手術,不就是胸導管結紮嘛,雖然麻煩一點,但他有前世手術水平,外加金手指,那還不是隨手拿下?

但他卻疏忽了另一點,那就是小病號的生命體徵和炎症情況根本就不允許他馬上進行手術。

這就好比有些人牙齒髮炎,臉腫得跟個饅頭似的,跑到口腔醫院一瞧,醫生會說你先回去消炎,等腫退了再來撥牙,一樣的道理。

再回過頭來看這個小病號,術前4大禁忌症,他一個人就佔了仨。

第一,嚴重的心腦血管疾病,比如:心衰、呼吸衰竭等。

第二,嚴重的肝腎等疾病,比如:肝功能衰竭等。

第三,嚴重的營養不良,如果做手術,患者恢復非常困難,傷口有可能不癒合。

這下陳棋撓頭了,這要是不能馬上手術,就小病號這個樣子,估計是撐不了幾天的,那可真的要砸手上了。

估計二院的蓋院長能笑話上好幾年了。

“那王主任、李主任,你們從內科的角度出發,現在我們應該怎麼辦?”

李主任咂了咂嘴:

“現在馬上要做痰培養,找到最合適的抗菌藥消炎,另外引流還要繼續,麻煩點是輸液量不好控制,輸少了劑量不夠,輸多了胸腔積液就更多了。”

王主任補充道:

“可惜呀,咱們要是有一臺呼吸機就好了,我看雜誌,國外的醫院都有一種呼吸機,能幫助人體來維持正常的呼吸,也就是體外肺的作用,如果咱們有一臺,那就可以爭取到更多的內科搶救時間。”

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