衛生院要用藥，怎麼辦？
後世的方法就是統一管理，統一招標，統一價格，除了國採、省採標準外，每個地區，每個醫共體都有一份“基本藥物採購目錄”。
就是要你醫院要進藥，只能在這個目錄裡面選擇，條條框框限制得很死！
還有一個，公立醫院的藥品全部都要求是零差價，進價多少，賣給病人不能加收一分錢。
這樣做，最大限度保證了藥品採購的公平公正，杜絕了相關腐拜的發生。（聽聽就行，有些背後事情別說出來）
但在陳棋所在的八九十年代可不是這樣的。
任何一家醫院，無論是地區人民醫院，還是張蔣公社衛生院，要什麼藥品、多少數量都是自己說了算。
比如張蔣衛生院院長傅千偉想要進1000支青黴素，只要自己拿著錢，去城區的醫藥公司買就行，不用透過黃壇衛生院的批准。
對，要醫院的人自己去醫藥公司買，自己運回來，這時候可沒有什麼冷鏈藥品運輸車統一配送。
這樣做的一個結果，就是縣衛生局、黃壇衛生院並不掌握張蔣公社衛生院的財權和賬目。
進了多少藥，賣出去多少藥，利潤多少？虧了多少？這個都要年底查賬才有數，而這個查賬也是走走過場。
那麼這裡面公社衛生院院長們的可操作性就來了，
沒有監督的權力，往往伴隨著那啥，咳咳~~~
不要說八十年代是不可能存在腐拜的，腐拜這玩意兒還用人教？自古哪個時期沒有？只是有沒有被抓出來而己。
同樣的，搞基建也是那麼回事呀。
你要搞基建，可以向上級申請撥款，也可以自籌資金，錢下來以後怎麼用，基建怎麼搞，你院長一個人說了算。
像之前黃壇建外科，從原材料購買，到建築師傅的聘請，到最後的工程驗收，那都是嚴院長一個人去辦的。
但不是人人都像嚴院長這樣盡心盡責，清正廉明的。
幾千塊，幾萬塊人民幣從你手上過，放在你口袋裡，你做為院長就不想伸伸手？
反正賬目也是你院長自己做的，你想寫什麼數字隨便你填，一塊磚寫一毛錢還是寫一毛三分錢全憑你自己良心。
一般沒人舉報就沒人來管的，這錢拿得沒風險。
此外，你是院長了，雖然衛生院才幾個職工，可是往往廟小妖風大，水淺王八多。
職工要拍你馬屁吧？得請你喝酒吧？女職工適當還會送上溫暖吧？
別抬槓，什麼八十年代沒有這種潛規則，還是那句話，搞破鞋哪個年代沒有？玉米地裡一鑽，誰知道？
《重生之搏浪大時代》
還有一個，招正式工有編制，院長說了不算，但你要招臨時工，那還是院長一個人說了算。
所以七七八八算起來，別看只是一個小小的公社衛生院院長，其實手中的權力是不小的，相當於一個獨立小王國。
真有什麼壞心思的院長，上下其手不要太方便，誰又願意失去這個權力，成為空殼司令？